人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是宫颈癌防控工作的重要组成部分。HPV疫苗在我国属于非免疫规划疫苗(第二类疫苗),接种单位应遵照《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》要求,按照疫苗说明书和“知情同意、自愿自费”原则,科学告知受种者或其家属后,为受种者及时提供疫苗接种。目前,国家药品监督管理局已批准上市4种HPV疫苗:国产双价HPV疫苗(大肠杆菌)、双价HPV吸附疫苗、四价和九价HPV疫苗。很多人有这样的疑问:什么是疫苗不良反应?接种HPV疫苗会有哪些不良反应且如何处理呢?
疫苗不良反应指合格疫苗在正常用法用量下出现与疫苗接种有明确因果关系的有害反应,一般可预见,与剂量相关。疫苗所含外来抗原和佐剂均可引起疫苗不良反应。与其他疫苗一样,HPV疫苗在接种后会出现的疫苗不良反应包括接种部位疫苗不良反应和全身疫苗不良反应,接种部位疫苗不良反应更为常见。
接种部位疫苗不良反应依次为局部疼痛、肿胀和红斑,瘙痒和硬结也较常见。九价HPV疫苗组接种者局部疫苗不良反应发生率略高于四价HPV疫苗组,双价HPV疫苗组接种者局部疫苗不良反应发生率也高于四价HPV疫苗组。极少数接种者会发生严重疼痛。接种部位疫苗不良反应多发生于接种后15天内,多为轻度、中度,大多可自行缓解,一般不需要特殊处理。
全身疫苗不良反应有发热、头痛、眩晕、疲劳、肌肉痛、关节痛和胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹痛)等。四价HPV疫苗仅发热常见;九价和四价HPV疫苗组接种者全身疫苗不良反应发生率相近,常见的全身疫苗不良反应为头痛和发热。双价和四价HPV疫苗的全身疫苗不良反应发生率也相似,但双价HPV疫苗组接种者疲劳和肌肉痛较四价HPV疫苗组多见。眩晕或晕厥在青少年中更明显。这些全身疫苗不良反应通常轻微,有自限性,一般不需要特殊处理。付 萍