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2025年6月3日 星期

得了脂肪肝怎么办


肝脏是人体最大的腺体器官。它好比一个“化学加工厂”,糖类、蛋白质、脂类都在这里分解和代谢,药物、酒精则通过它解毒。

如果人体患了脂肪肝,脂类的代谢、运转就会发生障碍,能量代谢紊乱,免疫力就会大大减弱;如果脂肪长期在肝内过度蓄积,肝脏的血液供应、氧气供应、自身代谢受到持续影响,会造成脂肪性肝炎,使肝细胞大量水肿、炎症浸润、变性坏死。据报道,有15%至25%的脂肪性肝炎患者会出现纤维化,3%至8%的患者最后会发展成肝硬化、肝癌和肝衰竭。此外,脂肪肝还会导致激素代谢紊乱,引起心脑血管疾病,促进动脉粥样硬化形成,诱发或导致冠心病、糖尿病和高血压等。

有些胖人查出脂肪肝后,采取所谓的“饥饿疗法”,使体重在短时期内迅速下降,意图把脂肪肝快速“饿掉”。殊不知,减肥速度过快是非常有害的。因为减肥实际上也是一个脂肪运动的过程。如果脂肪运动得过快、过猛,超过了人体的代谢能力,就会使脂肪酸大量释放,反而“跑”入肝脏、心脏等脏器并沉积下来,加重了肝脏的炎症,可能会使肝细胞坏死、肝功能受损。因此,渐进减肥才是有效的方法。

有些人认为患了脂肪肝后多加运动、注意饮食就可以了,拒绝服药。事实上,脂肪肝患者要慎用药物。但有些情况下,运动是不能代替药物治疗的,要在医生的指导下对症治疗。

肥胖性脂肪肝。此类患者一定要加强运动,坚持低热量饮食,并摄入少量的优质蛋白质来改良饮食;严重者要接受药物治疗和手术治疗。

糖尿病性脂肪肝。此类患者要控制热量摄入,减少胆固醇的摄入,增加蔬菜和水果的摄入;在饮食控制不能奏效的情况下应使用药物,补充胰岛素,纠正糖代谢紊乱。

高脂血症性脂肪肝。部分轻、中度高脂血症患者可以通过持续3个月以上的饮食调整、增加运动量及改变不良的行为来改善血脂,否则需要在此基础上加用调整血脂的药物。

酒精性脂肪肝。戒酒是终身治疗,也是关系到治疗成败的一个重要因素;膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主,并补充足够的维生素和微量元素,加以适当的药物治疗。

若脂肪肝患者出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、氨基转移酶升高及肝脏增大等情况,应及时就医。腹部B超、CT是确诊脂肪肝的主要辅助诊断方法。若患者病情严重,可行肝穿刺活检,以明确病变程度。本报综合


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