近日，市中医院重症医学科联合外二科、脑病科、呼吸科、康复医学科多学科团队，顺利救治一例重型脑挫伤合并大面积小脑梗死危重患者。

据了解，患者为高龄老人，因严重外伤昏迷入院，被诊断为重型脑挫伤。因病情危重，患者出现呼吸功能障碍。该院医护人员紧急为其行气管插管呼吸机辅助呼吸治疗。治疗期间，患者脑挫伤进行性加重，合并大面积小脑梗死。外伤性脑出血与缺血性脑梗死的治疗原则相互矛盾，且二者同时存在，是临床上极其棘手的危重难题，给救治造成诸多挑战。

为突破治疗瓶颈，该院立即启动MDT多学科联合会诊：外二科精准指导颅脑损伤救治、颅内压管理，规避治疗风险；脑病科针对性制订小脑梗死康复方案，解决出血与梗死的用药冲突问题，尽量保护患者神经功能；呼吸科针对患者难治性肺部感染，优化抗感染方案，精准控制感染进展。医护团队持续耐心与家属沟通，讲解病情难点、治疗矛盾及后续方案，得到家属配合。根据会诊意见，重症医学科为患者实施个体化精准治疗，护理团队精心护理、严防各类并发症。半个月后，患者感染得到控制，意识逐渐清醒，经规范自主呼吸试验后顺利脱机拔管。目前，患者已转入普通病房。

此次高效、精准的救治，充分展现了市中医院多学科协作的实力和重症治疗团队较高的诊疗、护理水平。患者及家属对科室医护人员深表感激。夏 娟