脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,由发育不成熟的大脑(产前、产后)先天性发育缺陷(畸形、宫内感染)或获得性(早产、低出生体重、窒息、缺氧缺血性脑病、核黄疸、外伤、感染)等非进行性脑损伤所致,患病率约为每1000活产儿中有2.0~3.5个。主要表现为运动障碍,伴或不伴有感知觉和智力缺陷。0~1岁是大脑发育最迅速和代偿能力较强的时期,目前公认对脑损伤的治疗和干预越早越好。早期发现、早期干预是取得最佳康复效果的关键。
脑瘫诊断的必备条件:1.中枢性运动障碍持续存在。婴幼儿脑发育早期(不成熟期)发生抬头、翻身、坐、爬、站和走等大运动功能或精细运动功能障碍。功能障碍是非进行性,轻症可逐渐缓解,重症可逐渐加重,最后可致肌肉、关节的继发性损伤。2.运动和姿势发育异常。包括动态和静态, 以及俯卧位、仰卧位、坐位和立位时的姿势异常,应根据不同年龄段的姿势发育而判断。3.反射发育异常。主要表现有原始反射延缓消失和立直反射(如保护性伸展反射)及平衡反应的延迟出现或不出现,可有病理反射阳性。4.肌张力及肌力异常。大多数脑瘫患儿的肌力是降低的;痉挛型脑瘫肌张力增高、不随意运动型脑瘫肌张力变化(在兴奋或运动时增高,安静时减低)。
脑性瘫痪早期康复治疗的重点是围绕对婴儿身心发育的全面促进,正常运动功能的建立及异常运动模式的抑制。 主要治疗技术有Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Vojta技术、PNF技术、运动再学习(MRP)等。通过抑制原始反射残存、促进立直反射(矫正反射)及平衡反应的建立,进行感觉—运动的正确引导,使其建立初级运动功能。
链接:漯河医专第三附属医院(漯河市康复医院)儿童康复科是一个集医疗、 教学、 科研等于一体的临床科室,现有医疗技术人员25人,其中高级职称2人,中级职称4人,住院医师4人,治疗师15人。开展有运动治疗、推拿疗法、针灸治疗、理疗、作业疗法、智能上、下肢训练、吞咽言语治疗、水疗、中药熏蒸治疗、情景互动训练、多感官治疗、感觉统合训练、集体及个别训练等康复治疗。主要治疗对象为脑性瘫痪、智力障碍、自闭症、注意力缺陷多动症等各种神经系统病残患儿及高危儿。