高血压的事儿说过很多次，但很多医生在临床中依然遇到过不少患者有着相同的问题，对高血压存在一些错误的理解，所以下面做个小小的总结，请对号入座，看看您占了几条。

降压药有副作用，不想吃。老张在一次住院时查出高血压，因平时没有不舒服的感觉，不想吃降压药，经过医生反复劝告，吃起了降压药，血压控制得很好。但是老王就没这么幸运了，他也是担心吃降压药有副作用，一直拒绝服药，结果在一次聚会中敞开豪饮，突发脑出血，虽然脱离了生命危险，但却偏瘫了。专家提醒，血压高于150/95毫米汞柱的高血压患者，必须使用药物控制血压，95%的高血压患者没有明确病因，属于原发性高血压，需要终身治疗维持血压稳定。

平时不吃药，等血压高时再吃药。有这样心态的患者很普遍。张师傅就是这样，患高血压5年，平时不吃药，感觉不舒服时才吃，自我感觉控制得不错，但却中风了。专家说，降压药吃吃停停，会引起血压反复波动，每次波动后迎来的是更高的血压。血压经常波动对人体的危害比轻中度高血压还大。

多用几种降压药，降压更快。降血压切不可矫枉过正，否则过犹不及。突然降得过快会出现一些不良症状，甚至诱发心脑血管意外。老年人用药一般需用长效药并且是单一用药。如果血压控制得不好，可在医生指导下采用不同作用机制的低剂量降压药，增加降压效果。切忌自作主张一心要让血压降低而过量用药或几种降压药一起用。  

只要按时吃药，就可以抽烟喝酒。老黄也是高血压患者，平时应酬多，家人劝他少喝点酒，他总说，“没事，我按时吃着药呢”。专家说，有这种观点的高血压患者占相当大的比例，认为得了高血压后只要坚持服药就好，抽烟喝酒都不耽误。其实高血压的治疗包括药物治疗与非药物治疗，药物治疗很重要，但非药物治疗是基础，也就是要有良好的生活习惯，如健康饮食、戒烟戒酒、保持心情愉快、适当锻炼等。

血压一直正常，就可以停药了。经过系统治疗，不少患者的血压逐步稳定，有些患者就自己停药了。专家说，这种做法非常不可取，因为停药后血压会再次升高，血压波动过大对心、脑、肾脏等器官的损害会更严重。科学的做法是，血压长期控制稳定以后，在医生的指导下逐渐减少药物的剂量和种类，其实严格地讲，只有那些能够坚持健康生活方式的患者才可以减药量。此外，在减药的过程中也必须严密监测血压的变化。  

经常换药，就不会耐药了。王先生应对医生自有一套，总是当面答应，回去不做。他认为，降压药要经常换着吃，这样才不会耐药。这样做的结果就是血压大幅波动，差点有生命危险。孟毅特别提醒，治疗都有一个过程，有的降压药（如血管紧张素转化酶抑制剂）作用比较温和，从服药到平稳控制血压一般需要1~2周。有时血压控制不稳定不一定是选药不对，可能是剂量不对，可以在医生指导下对剂量进行调整。一旦调整好，就要坚持服用，一般6~7年药效才会降低，也就是“耐药”了，这时再在医生指导下调整药物。李尤佳