血压也有季节节律。数据显示,高血压患者的日间血压夏季低于冬季,这是因为夏季出汗多,但饮水量不足,导致血容量降低,加上天气热也会让血管扩张,导致血压下降。同时,夏天细菌繁殖迅速,若不注意饮食卫生,进食不洁食品或贪食冷饮,也有可能诱发急性胃肠炎,出现呕吐腹泻,进一步降低血容量,导致血压下降。
夏季白天血压降低,不少高血压患者会自行减少一种降压药或减少剂量,然而这一举动却有不小风险。研究发现,夏季血压病人的夜间血压反而比冬季更高。夏季晚上血压高可能与天气热,睡眠质量下降,精神兴奋有关。高血压患者白天减药也是导致夜间血压升高的重要原因。擅自停药或不规律服药,会使血压忽高忽低,对心脏血管狭窄的患者来说,极易导致心肌缺血,甚至引发心肌梗死。
情绪烦躁、摄盐增加、休息不足等原因都会引起血压升、降,需要综合考虑多种因素作用的结果。而且,不同的高血压人群对影响血压的各种因素敏感性不同,有些患者只对个别因素敏感,有些患者会对多个因素敏感,个体差异性比较大,不能依个人臆断、片面揣摩进行减药、停药。
注意自我昼夜监测血压,定期到医院随访。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,以了解血压的波动规律,并按医生意见采取措施,定时定量服用降压药物。一般将血压控制在收缩压130~140mmHg、舒张压80~90mmHg,且无不适症状为宜。
防治高血压是一场持久战,一年四季日常生活中应做到“三个坚持”:坚持服药,长期控制血压;坚持测压,了解晨起和服药前血压控制状况;坚持随诊,医生指导下随时调整治疗方案,实现血压长期平稳控制。