吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍是脑卒中的常见临床并发症，脑卒中有51%~73%的患者发生吞咽障碍。其发生会降低患者的营养状况，增加肺部感染机会，延长住院时间，增加住院费用，升高病死率。

吞咽功能康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。在做康复训练之前，有些患者需要做吞咽造影检查。

吞咽造影检查被认为是诊断吞咽功能障碍的首选和理想的方法，常被认为是评价吞咽障碍的“金标准”。

吞咽造影检查临床运用意义

1.明确患者是否存在吞咽障碍。

2.发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况。

3.吞咽障碍发生在哪个时期，有无误吸，尤其是对易并发肺炎的隐形误吸可明确诊断。

4.评价误吸的严重程度，评价代偿的影响，为选择有效治疗措施（进食姿态治疗和姿势治疗）和观察治疗效果提供依据。

吞咽造影检查适应症

1.各种原因引起的吞咽功能障碍，或反复肺部感染不除外隐匿性误吸的疾病，如脑卒中、颅脑外伤、脑瘫、痴呆、帕金森病、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、重症肌无力、吉兰巴雷综合征、鼻咽部肿瘤以及鼻胃管、气管切开患者和部分老年人可引起吞咽困难的疾病。

2.吞咽困难考虑为食管本身或食管附近病变引起，特别是食管肿瘤、食管痉挛、食管异物等。

3.判断鼻饲管或胃造瘘管能否拔除。

吞咽造影检查禁忌症

1.一般情况不佳，重度衰竭的病人。

2.口腔、咽部或食管有严重腐蚀伤急性期的病人。

3.胃食管大出血急性期患者。

4.其他同放射线相关的禁忌症，如怀孕早期的妇女。

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漯河医专第三附属医院（漯河市康复医院）是我市“十三五”及今后时期内，建设豫中南区域康复治疗中心的主体单位。该院康复医学科，是河南省重点（培育）学科、漯河市市级重点专科、“河南省青年文明号”，科室自成立以来，为广大患者提供了正规有效的康复治疗平台，通过整体化的康复治疗及先进的康复护理，使脑卒中（中风后遗症）、颈肩腰腿痛、神经损伤等患者得到了全方位的康复，最大限度地提高了患者的生活质量，使其尽早回归家庭和社会。