传统上，糖尿病一直被视为内分泌疾病，由内分泌科医生诊断与治疗。而大量研究显示，冠心病患者及仅具有部分冠心病危险因素的人群中至少三分之二存在不同程度的糖代谢异常。两种疾病并存不仅会进一步影响患者预后，更为重要的是这些患者往往属于无明显临床症状的早期糖尿病患者，如能及时发现并合理干预，可能有助于延缓糖尿病的发生发展，降低糖代谢异常对心血管系统的危害。

糖代谢异常最严重的病理改变为心血管病变，约70%以上糖尿病患者死于心血管病变的各种并发症。越来越多的研究证明，高血糖与心血管疾病之间存在共同的发病基础，2型糖尿病是冠心病的等危症。最近一系列大规模的流行病学研究显示，糖尿病的前期表现如糖耐量异常亦可使心血管病变的危险性显著上升。糖尿病及糖耐量异常，不仅会增加心血管疾病的发病率与死亡率，同时也增加总死亡率。

随着对糖尿病和心血管疾病之间关联的探索，两者的密切关系得到了越来越广泛的重视。总之，糖尿病是心血管疾病的高发人群，心血管疾病是糖尿病的主要死因。糖尿病和心血管疾病互为高危人群，是互为因果的共生疾病。也可以说“糖尿病与心血管疾病是同一病理改变在不同器官的表现”，这一观点已得到共识，而动脉粥样硬化是导致各种血管事件的元凶。

市二院干部病区主任李华庆提醒大家，患过心肌梗死的糖尿病患者再发心肌梗死的危险超过40%，控制血糖的方法要严格控制饮食合理选用降糖药，定期监测血糖。对于冠心病合并糖尿病的患者来说，控制饮食和合理运动，是预防心脑血管疾病、减缓疾病进展最好的自我保健方式。

血糖目标值为空腹血糖小于7mmol/L，餐后血糖小于8mmol/L，糖化血红蛋白HbA1c小于6.5%。

建议患者减少动物脂肪、油脂的摄入，适度进行体力活动，控制血糖与体重。根据患者的身体耐受情况，每周应进行3~5次有氧运动，每次运动时间应持续30分钟。

在运动种类的选择上，冠心病患者宜选择相对温和的有氧运动、伸展运动等，比如散步、游泳、健步走、慢跑、太极拳、广场舞等。运动要注意循序渐进，给身体一个适应的过程，避免造成组织拉伤，运动后，也要进行5分钟左右的散步，帮助心率平稳恢复正常。