本报讯（记者 杨三川）近日，漯河市中心医院（漯河医专一附院）肾内科主任杜跃亮教授在彩超引导下，成功为一位78岁高龄患者行肾穿刺活检，这在我市尚属首例，在全省也十分罕见。

据了解，该患者入院后被诊断为肾病综合征，合并肺功能障碍等疾病，为进一步明确诊断、判断预后、指导治疗，需行肾穿刺活检术明确肾脏病理类型。

杜跃亮说：“肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病的‘金指标’，近十年来我科已成功开展肾穿刺活检术近千例，积累了丰富的临床经验，但为年近八旬的患者进行穿刺风险较大，特别是该患者体质弱、耐受度差，又合并肺功能障碍，所以我们必须慎之又慎，提前做了充分的准备工作。”

为确保穿刺成功，杜跃亮及肾内科团队为患者进行了全面细致的术前规划和检查，并邀请该院呼吸与危重症医学科、超声诊断科专家开展多学科会诊，充分讨论各种可能出现的并发症，指导主管医生完善术前准备，将术中风险降到最低。经与患者、家属沟通后，杜跃亮主任在全程彩超引导下，采用国际先进的全自动活检设备，一针即取出了合格的肾组织标本。整个穿刺过程顺利，后复查三次尿常规及双肾彩超未见异常，患者身体状况恢复良好。术后一周，肾穿刺检验结果为病理类型为2期膜性肾病。

根据该老年患者的病理类型，该科结合尿蛋白定量等辅助检查结果，兼顾患者高龄、体质差、肺功能障碍等现状，杜跃亮为患者制订了单用他克莫司的治疗方案，避免了大剂量应用糖皮质激素的副作用。

据杜跃亮介绍，随着我国老龄化进程的发展，国内膜性肾病的发病率大大提高，作为一种难治性肾病类型，治疗上较为棘手。近年来，市中心医院肾内科团队深入研究膜性肾病国内外诊疗进展，在全市首创了膜性肾病的精准治疗，成熟开展了PLA2R和肾活检病理检查，积极倡导应用新型药物开展治疗，在临床上取得了满意的效果，为许多肾病患者缓解了病痛的折磨。