今年两岁的小女孩欢欢(化名),因反复发烧、咳嗽,在不同的医院接受过多次治疗。据其父亲介绍,50多天前,欢欢吃花生时,曾出现剧烈呛咳,持续了差不多10分钟。因没有出现面部通红、脸色发紫等症状,家人都以为没有大碍了。之后欢欢出现咳嗽、发烧的症状,医院诊断为支气管肺炎,吃药并输液后症状消失。但一周后,再次咳嗽,又到医院治疗,吃药并雾化6天,病情好转。可是一周后欢欢再次咳嗽、发烧,在家吃药后不见好转,到市二院后查肺部CT发现支气管有异物。
3月25日,市二院耳鼻咽喉科副主任宋伟伟及麻醉科主任李恒然立即给予全麻内窥镜下气管异物取出术,将异物完整取出,挽救了患儿的生命。宋伟伟表示,最近5天来,医院已经收治了两名因支气管异物前来住院的孩子。该院耳鼻喉科配备有德国STORZ公司的支气管镜,开展的全麻内窥镜下气管异物取出术,提高了气管异物全麻的安全性,对于较深处的支气管异物也能够取出。
宋伟伟表示,气管、支气管异物是指经口误将物品吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。3岁以内的婴幼儿磨牙还没有长好,咀嚼的功能也不是太好,咳嗽、吞咽等自我保护反射没有发育完全,是气管异物的高发人群。
发现物品呛入孩子气管,家长必须保持镇静,帮助孩子稳定情绪,不哭闹,以免加重病情。异物进入了小儿气管是很难自然咳出,应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,但不要试图用手把气管内的异物挖出来,这样很容易使异物越陷越深。
宋伟伟建议,如果孩子在吞食某种食物后突然脸憋得通红,口唇青紫,或者出现剧烈咳嗽或反复咳嗽好不了,应及时送往医院,让医生来排查、评估病情并给予专业有效的救治。