第05版:卫生健康
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2019年11月8日 星期

警惕无症状结石
诚信二院·健康万家
■专家简介
李新伟,市二院泌尿外科主任、副主任医师,河南省男科青年委员会会员,河南省科普学会泌尿外科分会会员,擅长泌尿外科肿瘤、前列腺增生、结石等常见病的微创手术治疗。

泌尿系结石俗称“尿结石”,谈起它,多数患者恐怕终身都不会忘记肾绞痛发作时那种腰背部、下腹部剧烈疼痛、常伴尿中带血的痛苦。

市民王阿姨七年前在一次体检时被告知患有双肾结石,最初分别只有绿豆和黄豆大小,也没有腰痛、血尿等症状。近期,王阿姨经常感到头晕气短、四肢无力,就到市二院泌尿外科门诊就医,经检查确诊为尿毒症,而“罪魁祸首”就是当年的那两颗小石头,已长成了鹿角形的“铸型结石”,长满了整个肾盂,并有肾积水和肾实质萎缩。王阿姨这才意识到了问题的严重性,但为时已晚,即使取尽双肾结石也无法恢复双肾功能,只能依靠定期血液透析维持生命。

市二院泌尿外科主任李新伟提醒:肾结石、输尿管结石属于上尿路结石,膀胱结石、尿道结石则属于下尿路结石。临床中发现,无症状的结石多为上尿路结石。结石的疼痛、血尿程度和结石大小亦不成比例关系,结石的位置往往是造成症状的关键。较小的肾结石,如在肾盂内随体位变化而频繁活动,或掉落至输尿管内刺激管壁狭窄部位,则会引起强烈蠕动或痉挛,出现腰腹绞痛和血尿,即“不通则痛”;而较大的鹿角状结石,因为跟泌尿系统的空间较吻合,如没引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染,可以长期无症状,即“不动不痛”。

李新伟建议,每年一次的B超检查是非常必要的。一旦发现结石,应尽快前往正规医院泌尿外科就医。小结石可选择保守治疗,包括大量饮水、适当服用排石药物、多运动、均衡饮食等。结石较大时可以根据不同部位、大小选择不同的个体化治疗方案。

市二院泌尿外科是该院特色学科,引进了先进的瑞士EMS混合动力碎石航母,具有碎石速度快、清石效率高等优点。它集成了气压弹道、激光碎石及负压清石系统等功能,可提供所有腔内碎石手术方案,可单独完成泌尿系结石的手术,也可联合在一起对结石进行治疗。医生可根据结石的大小、质地、位置以及是否伴随其他疾患等因素,任意选择最适合的碎石方式,不仅达到各种质地的结石都能一次性粉碎的临床需求,也提高了手术成功率,安全性更高,能够全面满足各类结石患者的治疗要求。

市二院提供


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