说起腱鞘炎，很多人不太了解。所谓腱鞘，就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘，它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。

腱鞘炎的病因，有积累劳损、受伤等多个方面。积累劳损主要是手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压；或长期用力握持硬物，骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿；受伤主要是肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵袭，导致肌腱、腱鞘受到急性损伤，出现充血、红肿等情况。此外，如先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等其他疾病，都会造成腱鞘充血、水肿及渗出增多，反复损伤。这些疾病长期不愈，会引起肌腱和腱鞘发生慢性结缔组织增生、肥厚，继而引起腱鞘炎。

腱鞘炎的表现症状主要有疼痛，多数不能明确指出疼痛的部位，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉，有时感到条带状疼痛；局部的肿胀，发病肌腱会有条索状隆起，程度不一，这也是腱鞘炎常见的症状之一。

那么，如何判断自己是否患有腱鞘炎？手部腱鞘炎主要累及屈拇及屈指肌腱，狭窄的部位在掌骨颈的掌侧。表现为手指活动不灵活，可有弹响，又称为弹响指。腕部拇指短伸肌腱及拇指展长肌腱同在此处的鞘管内，发病时握拳位手腕向尺侧偏时，引起患处痛，并有压痛。腱鞘囊肿常在无意中发现，无痛，偶有无力或酸痛感。建议发现相关症状后及时去医院就诊，目前治疗腱鞘炎的方法有三种：保守治疗、药物治疗和手术治疗，通常以保守治疗为主。

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苗增欣，市二院康复科副主任 主治医师，硕士研究生，曾在河南中医学院第一附属医院及广西中医药大学附属医院瑞康医院进修学习，师从北京古德益生研究院院长肖德华教授，擅长中西医结合及针刀治疗颈椎病、肩周炎、腱鞘炎，腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄、腰3横突综合征、梨状肌综合征、膝骨性关节炎、半月板损伤、踝关节扭伤，带状疱疹后遗神经痛及哮喘、前列腺肥大等疑难杂症。