医生在开药时都会叮嘱患者吃药的时间。事实上，药物的吸收和人体的动态有一定的关联，选择合适的时间服药更有利于发挥药物的功效。那么，如何选择正确的服药时间？

一些药物的药理作用与食物密切相关。助消化药在食物消化过程中发挥作用，应餐时服用。降糖药物如阿卡波糖是在食物中的碳水化合物竞争性抑制α-糖苷酶帮助下，延缓碳水化合物分解和葡萄糖的吸收，从而起到控制餐后血糖升高的作用，需在咀嚼第一口主食前服用。华法林（抗凝药）是通过拮抗维生素K影响凝血功能的，进食过多富含维生素K的食物（如绿叶蔬菜、动物肝脏等）会减弱华法林的抗凝作用。

食物可延长药物的胃排空时间，影响固体制剂的溶解，也会减慢药物在胃肠壁的扩散速度而影响吸收。如食物会延缓对乙酰氨基酚（镇痛药）的吸收速度，空腹服用对乙酰氨基酚在20分钟内达到最大血药浓度，而餐后服用的“达峰”时间为两小时。又如培哚普利（血管紧张素转换酶抑制剂）是前体药物，吸收后转化成活性代谢物培哚普利拉，而食物可降低培哚普利拉的转化，影响其生物利用度，故必须餐前服用。食物和奶制品中的多价金属离子（如钙、镁、铁、锌等）容易与喹诺酮类、四环素类药物络合，对药物的吸收有明显影响，因此这些药物和相应的食物应错时服用。食物中纤维素可以吸附地高辛（强心苷类药物），使其吸收率降低10%左右。

食物也可促进有些药物的吸收，如脂溶性维生素在餐后服用，因食物中有较多的油脂，药物更易吸收。维生素B2吸收的特定部位在小肠上部，若空腹服用，胃排空快，大量维生素B2在短时间内通过胃集中在十二指肠，生物利用度就会降低。而餐后服用维生素B2，可使药物在小肠吸收较充分。由于进食后组织器官的血流量增加，有些药物吸收加快，生物利用度增加，血浓度过高，容易出现不良反应，如美托洛尔普通片剂（β受体阻滞剂），适宜空腹服用。

为了避免或减轻药物造成的不良反应，对胃肠道刺激性较强的药物要餐后服用，如非甾体类抗炎药、铁剂等；与食物同服可减轻不良反应又不影响生物利用度的药物，则推荐餐时服用，例如卡维地洛（治疗高血压药物）与食物一起服用时，其吸收减慢而生物利用度没有明显受影响，且可降低引起体位性低血压的风险，因此推荐充血性心衰病人餐时服用；二甲双胍造成胃肠道不良反应发生率高，常于餐中或餐后服用。

据《大河健康报》