本报讯(记者 杨三川)3月6日,市中心医院(市人民医院、漯河医专一附院)心内科团队为一位患者成功实施了“AI指导下房颤射频消融+左心耳封堵”微创手术。
这名男性患者年近七旬,既往复发脑卒中两次,经心电图检查,显示持续性房颤。该院副院长、心内科学科带头人刘东亮带领科室电生理团队认真评估患者病情,考虑其疑似房颤引起的脑栓塞,在与患者家属沟通后,决定实施手术。
手术在超声科、介入科等相关临床科室的密切协作下完成。术中,医护人员经AI技术指导行房颤射频消融术,随后患者房颤停止,恢复窦性心律。在进行左心耳造影时,显示患者左心耳呈鸡翅形,医护人员经过详细测量,选用合适的左心耳封堵器。封堵器释放后,造影显示无残余漏,牵拉试验显示牢固稳定,术中食道超声心动图示位置良好、无分流,证明手术成功。术后,患者各项生命体征平稳。
刘东亮介绍,AI技术是辅助医生将房颤手术消融程度数字化的“人工智能大脑”,可整合消融时的压力、功率及时间等参数,用于量化消融损伤程度。AI随时通过数据分析为医生作指引,帮助医生针对不同病情进行个性化、量化消融,并对目标值进行精准逐点消融,避免过度损伤,极大降低了手术风险,提高了手术成功率。同时,该技术经三维标测系统指引,没有X线透视,患者和医生均避免了辐射危害,真正实现了“绿色电生理”。
房颤具有很高的致残率、致死率,极易发生致死性卒中事件或引发心功能不全。目前,导管射频消融术是治疗阵发性房颤的一线方案。它采用微创介入手术,具有创口小、安全性高、并发症少、恢复快等优势,同时结合AI技术,手术约1小时可完成,患者术后约8小时可下床活动、2至3天即可出院,既节约了时间又节省了费用。AI指导下的房颤射频消融与左心耳封堵的一站式治疗消融了患者房颤,又闭合了房颤病人血栓发生的根源部位——左心耳。这种既针对症状又兼顾卒中预防的治疗术式减少了患者需要多次治疗的痛苦,降低了中风致残或致死的风险,消除了长期口服抗凝药物的依赖性。此术式也让患者获得缓解症状与预防卒中双重受益。
此项手术的成功开展,标志着市中心医院在心脑血管多学科交叉疾病的诊疗水平进一步提升。