59岁的市民王先生前段时间在市二院就诊时，突然出现口角歪斜、失语、右侧肢体偏瘫等症状，瞬间歪倒在地。该院卒中中心值班医护人员接到电话后赶到现场，经诊查初步考虑王先生患急性脑卒中。

该院迅速启动脑卒中绿色通道，25分钟内对患者完成了颅脑CT、血常规、凝血功能及血糖等相关辅助检查，诊断为急性脑梗死。经查，患者在溶栓时间窗内无溶栓禁忌证，生命体征稳定，NIHSS评分10分。医护人员在征得患者家属同意后，立即启动阿替普酶静脉溶栓治疗。此时，距患者入院仅过去了35分钟。

溶栓过程中，医护人员密切观察患者生命体征变化，动态NIHSS评分呈逐渐下降趋势，其间未见牙龈、皮肤黏膜出血。溶栓后，动态复查患者颅脑CT显示无颅内出血等并发症。溶栓72小时后，患者言语流利，肢体活动自如，对医护人员感激不尽。

脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病，可能导致残疾甚至死亡。症状主要包括突然出现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、步态不稳、意识障碍等。急性脑卒中静脉溶栓治疗是用药物溶解血栓，使堵塞的血管通畅，是目前治疗急性脑梗死最有效的方法。

4.5小时是急性脑卒中静脉溶栓的黄金窗，越早越好。早期识别中风并及时就诊可达到最佳治疗效果。中风“120”是一种适用于国内的识别脑卒中和即刻行动的策略。“1”代表看到一张不对称的脸，“2”代表两只手臂是否单侧无力，“0”代表聆（零）听讲话是否清晰。如有以上任何一种情况发生，要立即拨打急救电话。

市二院卒中中心成立以来，不断优化绿色通道，实施先诊疗后付费等措施，对急性脑卒中患者制订了高效、规范的救治方案，并成立了相对独立的诊疗单元。尹红娅

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吕杰民，市二院神经内科主任，主任医师，是我市神经内科专业学科带头人之一。他是省医师协会神经内科专业委员会委员、省医学会抗癫痫分会常务委员、省卒中学会急诊救治分会委员、市医学会理事、市医学会癫痫专业分会主任委员、市医学会神经内科专业分会副主任委员、市医学会神经介入专业分会副主任委员，擅长脑血管病的诊疗，对癫痫、痴呆、头痛、颅内感染的治疗具有丰富的临床经验，获市科技成果奖10项。