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2022年3月9日 星期

患上泌尿系结石怎么办


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樊松强,市二院泌尿外科副主任医师。他是河南省小儿外科分会青年委员、河南省中西医结合微创外科分会委员、漯河市泌尿外科分会委员。樊松强擅长泌尿系结石、肿瘤、前列腺炎及前列腺增生等男科疾病的诊疗;发表核心及国家级期刊论文十余篇。

泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。泌尿系结石会引起腰部间歇性绞痛、血尿、尿痛、发热等症状。如果怀疑自己患泌尿系结石,应该怎么办呢?

检查方法

1.影像学检查:首选彩色超声检查,X光检查可能会漏掉小的肾结石。CT检查能进一步明确诊断。2.尿液分析:24小时尿液收集测试可能提示排出的尿液中有无过多的矿物质或预防结石的物质过少。3.血液分析:可能会显示血液的钙或尿酸过多。

治疗方法

根据结石的大小、数量、位置等有不同的治疗方法。

1.症状轻微的小结石:每天喝水1.8升~3.6升;在医师指导下应用止痛药,例如布洛芬或萘普生钠;在医生的指导下服用α受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛胶囊),可帮助放松输尿管肌肉,更快地排出结石,减轻疼痛。

2.大结石:可进行手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、经输尿管镜(硬镜+软镜)钬激光碎石术等。

如何预防

改变生活方式。1.喝水。对于有肾结石病史的患者,医生建议每天喝足够的水以排出约2升的尿液。2.少吃富含草酸盐的食物,如甜菜、秋葵、菠菜、红薯、坚果、巧克力、黑胡椒和豆制品等。3.选择低盐和低动物蛋白的食物。4.可以吃富含钙的食物,但要谨慎服用钙补充剂。

服用药物。药物可以控制尿液中矿物质和盐分的含量,医生开具药物取决于患者肾结石类型。钙结石:为防止钙结石形成,医生可能开具噻嗪类利尿剂或含磷酸盐制剂。尿酸结石:别嘌醇可降低血液和尿液中的尿酸含量,碱化剂可保持尿液呈碱性。某些情况下,别嘌醇和碱化剂可以溶解尿酸结石。胱氨酸结石:建议低盐和低蛋白质饮食,多喝水。

市二院提供


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