本报讯（记者 刘彩霞）3月25日，市中心医院（市第一人民医院、漯河医专一附院）心血管内科完成全市首例TAVR手术（经导管主动脉瓣置换术），标志着该院结构性心脏病诊疗工作迈上新的台阶。

该患者78岁，因“反复胸闷、气促3年”多次治疗。经超声检查，医生发现，患者主动脉瓣重度狭窄，左室肥厚，心腔小，平均跨瓣压差111mmHg，最大压差166mmHg，峰值流速6.35m/s。影像科CT评估患者为先天畸形Type0型二叶瓣，解剖结构适合行经导管主动脉瓣置换术。

如果心脏是人体的“发动机”，那么主动脉瓣就是“发动机”的“阀门”。主动脉瓣位于左心室与主动脉的连接处，是左心室与主动脉之间的“一扇门”。经导管主动脉瓣置换术属于高难度手术（四级手术），需要团队紧密协作。

术前，在该院副院长刘东亮的统筹下，心内科、心外科、超声科、麻醉科、血管外科、影像中心、手术室、ICU及介入医学科等组成多学科会诊团队，充分讨论手术方案及风险，并反复推演，确保手术安全。术中，多学科医务工作者紧密配合，成功应用TaurusElite可回收经导管主动脉瓣系统，为该患者实施经导管主动脉瓣置入术。术后，超声多切面评估瓣膜植入位置理想，无位移及瓣周漏，患者血流动力学改善明显，植入后主动脉跨瓣压差为0mmHg。结合临床表现分析，患者远期获益大，将拥有更高的生活质量。

据悉，主动脉瓣狭窄是老年人群常见的瓣膜性心脏病。中重度主动脉瓣狭窄患者可能出现乏力、劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等临床表现。这是老年人心力衰竭和猝死的重要原因。一般情况下，对于重度主动脉瓣狭窄的主要治疗手段是行开胸瓣膜置换术，但手术风险高、创伤大。经导管主动脉瓣置换术是一种微创介入治疗技术，不需要开胸，经患者股动脉进行穿刺，将特制的人工瓣膜送到主动脉瓣的位置，代替原来有病变的主动脉瓣。经导管主动脉瓣置换术被誉为引领“第四次心脏介入革命”的创新性技术。

近年来，在刘东亮的带领下，该院心血管内科医护人员的业务能力和诊疗水平迅速提升。此次心血管内科完成全市首例经导管主动脉瓣置换术，填补了我市TAVR手术的空白，标志着市中心医院在心血管介入微创治疗领域关键医疗技术上取得重大突破，将为主动脉瓣狭窄患者提供更优质的医疗服务，更好地为广大人民群众的健康保驾护航。