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2023年6月14日 星期

警惕醒后卒中


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娄贝贝,市二院神经内科住院医师。她擅长脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病及癫痫、睡眠障碍等神经系统疾病的诊断及治疗,发表省级论文1篇。

今年66岁的张大爷患有高血压,并伴有偶尔心脏不适等症状。一周前,张大爷睡醒后感到头晕、恶心并不断呕吐,无法起床。在家人搀扶下,张大爷勉强起床吃降压药,但又出现喝水呛、咽不下的情况。家人见此情况万分焦急,立即拨打了急救电话。市二院医护人员赶到后经快速询问和初步检查,判定张大爷可能是醒后卒中。入院后,该院神经内科医护团队第一时间对其进行全面精准的神经功能评估,并完善相关检查。经进一步诊断,医生决定为其进行静脉溶栓治疗。溶栓后,患者症状得到了明显改善。

醒后卒中是指患者入睡前无任何症状,醒后即感觉异常或者被人发现出现偏瘫失语和意识障碍等神经系统缺失性症状。数据表明,醒后卒中患者约占全部急性缺血性卒中患者的15%~25%。由于醒后卒中的发作时间一般都在患者睡觉时,一旦发作难以被察觉,因此十分危险,很容易错过黄金抢救时间。因此,我们应该保证睡眠时间和质量,从而降低脑卒中的发生概率。

醒后卒中的危险因素包括患者年龄、性别和吸烟史、糖尿病史、高血压史以及房颤等。醒后卒中的治疗主要包括抗凝、降血糖、降血脂治疗,以及预防并发症、对症支持治疗、康复理疗等。溶栓治疗是治疗醒后卒中有效的方法。

市二院神经内科专家团队提醒广大市民:日常生活中要保持良好的作息习惯,定期进行脑卒中危险因素筛查,正确有效地识别脑卒中症状,做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。一旦起床时出现言语不利、肢体活动障碍或感觉障碍、头晕、步态不稳等症状,应立即拨打120至有卒中中心的医院就诊。

娄贝贝


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