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周美霞，市中心医院（漯河市第一人民医院、漯河医专一附院）生殖医学与遗传中心主治医师，生殖内分泌专业硕士，毕业于中南大学湘雅医学院，漯河市医学会生殖医学专业分会常务委员，河南省妇幼保健协会生殖外科与宫腔输卵管疾病专业委员会委员。她擅长辅助生殖技术、不孕不育、妇科内分泌疾病的诊治，承担了市中心医院妇产科住培基地住培生的多项理论和实践技能带教工作。

（漯）医广【2023】第01-09-001号

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是预防宫颈癌的有效方法。HPV疫苗即我们所说的宫颈癌疫苗。经常会有人问：接种过宫颈癌疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

接种完宫颈癌疫苗后还需要定期进行宫颈癌筛查。宫颈癌疫苗接种并不能替代宫颈癌筛查。一是因为HPV疫苗对未感染疫苗相关HPV型别的人群保护效力较好，但对于存在HPV感染或相关疾病危险因素（如既往感染过疫苗相关HPV型别、免疫缺陷等）的人群有效性降低。二是因为HPV疫苗是预防性疫苗，不能阻止和治疗已有的HPV感染及相关的疾病进展。三是因为并不是所有的宫颈癌都是由HPV感染引起的，有少数宫颈癌可能与HPV感染无关。四是因为目前尚无证据表明HPV疫苗有终身保护效力。五是因为HPV疫苗不能预防所有HPV型别的感染。HPV疫苗所含型别有限，即使接种了HPV疫苗，机体仍处于对非疫苗型别HPV的感染风险中。HPV是个大家族，型别有点多，而HPV疫苗并没有覆盖全部HPV病毒。目前发现的HPV型别有200多种，根据其致癌性分为高危型和低危型。其中高危型有13种：16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型和68型，特别是16型和18型，诱发宫颈癌的风险最高。所谓几价疫苗，是指这个疫苗能够免疫几种HPV亚型，即使九价疫苗也只能免疫9种HPV亚型（包含7种高危型和2种低危型），目前还没有任何一种疫苗可以达到100%的保护效果。

因此，接种宫颈癌疫苗可以降低患宫颈癌的概率，但并不能100%预防宫颈癌。预防宫颈癌需要“疫苗+筛查”双管齐下，即除了接种宫颈癌疫苗外，还需要定期进行宫颈癌筛查。

周美霞