幼儿园大班的豆豆是班上有名的“呼噜娃”,每次午休的时候整个午休房都回荡着他响亮又不规律的呼吸声,有时伴有持续20秒左右的呼吸停止。由于豆豆和家长分房睡,他打呼噜的问题一直没被家长重视。
如果家中孩子有1周内超过3个晚上睡觉时发出响亮的呼噜声,睡觉时张着嘴巴,呼吸费力,白天困倦、注意力不集中、烦躁,脖子前倾,有时抱怨头痛,就意味着孩子可能患有儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这是一种睡眠呼吸问题,严重的会引起孩子认知行为障碍、心血管并发症、颅面发育异常,甚至导致生长发育迟缓,建议及时就诊。一般儿童打呼噜多是腺样体、扁桃体肥大导致,可到儿童睡眠科、耳鼻咽喉科、呼吸科就诊。
虽然儿童由于呼吸中枢尚未发育成熟,容易出现呼吸节律的问题,但如果孩子入睡后呼吸动作停止超过20秒,就需要密切关注了。
评估儿童睡眠中呼吸暂停情况,需要详尽的病史、体格检查以及睡眠监测等辅助检查,以便于判断呼吸暂停的类型及其严重程度。特别是夜间呼吸暂停的次数较为频繁,甚至出现面色青紫、睡眠不安、觉醒等不适,建议尽早就医,及时获得正规的诊疗和随访。
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