■本报记者 尹晓玉
在市中心医院远程心电诊断中心,“嘀嘀嘀”的提示铃一响起,医护团队便闻“铃”而动,借助“心电一张网”第一时间为基层病患提供远程诊断和救治,切实为群众的生命健康保驾护航。一年多来,借助“心电一张网”,市中心医院已无偿为基层医疗机构诊断心电图14303份,筛查出心肌梗死、严重心律失常患者120余人,大幅缩短了急性心梗、恶性心律失常患者的救治时间,提高了救治率。
“心电一张网”从何而来、有何作用、如何使用?近日,记者进行了采访。
一张网覆盖实现服务零距离
2021年12月18日,在2021中国心血管健康大会上,中国心血管健康联盟授予漯河市中心医院标准版“中国胸痛中心”牌匾。在此基础上,该联盟从全国众多医院中筛选出二十余家医院作为胸痛中心远程心电信息智慧平台建设单位,市中心医院名列其中,成为全市“心电一张网”项目的实施单位。
市委、市政府高度重视卫生健康事业发展,将全市“心电一张网”项目列为2022年市定民生实事。市卫健委出台了全市“心电一张网”项目建设方案。市中心医院全力支持项目开展。该院院长、心血管内科学术带头人刘东亮带领相关科室人员大力推动项目落地实施。他们按照市卫健委统一部署的首批100个基层医疗服务机构名单,制订详细工作台账,全面结网布点,组织人员进乡镇、下社区、入街道,为每个网点的基层医疗服务机构派送心电监测仪、实地培训医疗人员。2022年5月18日至6月初,市中心医院的医护人员将100台心电监测设备铺设到位,所有网点医疗人员经培训建群纳入系统管理。
今年,市中心医院自筹资金,再次购置心电图机200台,由刘东亮带领心血管内科团队向基层医疗机构免费发放,并对基层医务人员开展培训,同时开展心电诊断服务,进一步扩大“心电一张网”覆盖范围,力争让更多群众受益。截至目前,市中心医院已为317家基层医疗机构配备远程心电设备,实现全市有效全覆盖。
一平台互联实现信息零延时
何为“心电一张网”?即由市中心医院牵头建设,以全市二级以上综合医院、中医院为枢纽,形成覆盖全市基层医疗卫生机构的网络体系。通过建立信息互通的心电智慧诊断、管理平台和应用可穿戴心电监测设备,实现心血管疾病防治全程信息的实时采集、自动传输、数据共享。
“就是在全市具有一定医疗基础的乡卫生院、村卫生室、个体诊所等布设远程网络心电站点,配备便携式心电图机。基层群众若出现胸痛、胸闷、心慌等症状可就近到所在站点进行心电图检查。检查后,患者心电图通过互联网可快速上传至市中心医院,由经验丰富的医生接收并迅速判读、及时预警。对于筛查出需要紧急治疗的患者,心内科值班医师会第一时间联系患者所在医疗机构的医务人员为患者进行转诊,开展及时救治。”刘东亮告诉记者。
如何确保“心电一张网”全域覆盖、全程管理?市中心医院按照心电诊断中心业务流程,组织心内科专业技术人员全天候值守,负责远程心电诊断工作;建立健全管理体系,加强心电诊断质量控制,确保静息心电图在10分钟内出具报告、动态心电图在24小时内出具报告;开辟急性心血管疾病抢救绿色通道,提高心血管疾病危急重症救治水平。开展全市“心电一张网”技术培训,指导支持基层医疗机构开展心血管疾病防治工作,持续推动心电网络向纵深发展,努力实现我市心电监测全域覆盖、全民参与、全程管理。
远程心电图报告自动传送、5分钟左右远程读图、异常图第一时间发出预警、急诊心内团队立即响应、开辟介入手术绿色通道……“心电一张网”的实施运行,大大缩短了危急重症心血管疾病患者的救治时间,提高了救治成功率,实实在在让全市心血管疾病患者受益。
一站式急救实现救治零延误
6月29日,一名65岁的女性患者因胸闷、气喘到召陵区邓襄镇郑玉海卫生所就诊。郑玉海听完患者描述后,立即拿出穿戴式心电监测设备为患者采集心电图并上传至市中心医院“心电一张网”诊断中心。市中心医院心内三科副主任医师崔四龙听到提示音后,对接收到的心电图进行判读,发现患者存在急性心肌梗死的可能,遂第一时间与首诊医生郑玉海联系,指导郑玉海对患者进行心电监护、心肌梗死一包药应用,并拨打120急救电话。随后,该患者通过院内胸痛中心绿色通道得到及时救治。
9月20日,王先生突发胸闷、胸痛,后到郾城区龙城镇卫生院就诊。值班医生使用穿戴式心电监测设备为其进行心电图检查,并同步上传至市中心医院“心电一张网”诊断中心。该院冠心病监护病房副主任吕云霞对患者的心电图进行判读,发现患者存在急性心肌梗死的可能,遂第一时间指导基层接诊医生对患者进行心电监护、建立静脉通路及心肌梗死一包药应用,同时指派120至发病地转运患者。这名患者最终得到及时治疗,胸闷、胸痛症状完全缓解。
“‘心电一张网’不仅让基层医疗机构有了坚实的技术依靠,也使基层医生在为患者服务的过程中更有信心了。”村医郑玉海告诉记者。
一年多来,123名心血管病急危重症患者通过全市“心电一张网”得到了及时有效的救治,1809名患者获得了专业医生科学、系统的健康指导。“全市心电一张网”项目的开展不仅有效解决了群众就医难题,还大幅提高了心血管疾病诊疗效率,更好地为群众心血管健康保驾护航。