■本报记者 刘彩霞
4月1日，一名40岁男性患者因车祸被120送入市骨科医院（漯河医专二附院、漯河市立医院）急诊外科。医生经过检查，发现患者双下肢多发骨折、皮肤软组织损伤严重血运不通。家属签字后，急诊外科骨科负责人、副主任医师张晓光采用伊里扎洛夫技术为患者进行手术治疗。经过4个小时的微创手术，患者双下肢血管再通。4月3日，记者在重症监护室见到该患者。这名患者在医生的指令下能动双脚脚趾，一侧腿能抬起。他十分感谢张晓光医生保住了自己的双腿。
出国进修，寻求更高层次的突破
张晓光已从事骨外科临床医疗工作多年，有着扎实的理论基础和丰富的实践经验，对骨科方面的疑难杂症具有独到见解。他积极探索创新，在骨科AO技术理论与BO原则的基础上开展DO动态化骨创治疗技术，促进骨折部位快速愈合。2017年，张晓光就利用DO动态化骨创治疗技术帮助一名27岁女士恢复健康。该女士因车祸导致大腿骨折，在采用内固定手术治疗半年后，其骨折部位并未愈合，且骨折缝隙变大。该女士找到张晓光就诊，张晓光采用DO动态化骨创治疗技术，通过减轻内固定强度和对骨折端进行增压的方式刺激骨质生长。一个月后复查，该女士骨折部位已经愈合。
为更好服务患者，市骨科医院与俄罗斯伊里扎洛夫中心建立了学术交流通道，并派遣医生出国学习伊里扎洛夫技术。2022年7月29日至10月3日，张晓光专程赴俄罗斯库尔干伊里扎洛夫中心，跟随诺维科夫教授、尤里教授等俄罗斯知名骨科专家学习骨折的闭合复位固定，复杂骨折的治疗，先天性畸形、创伤性畸形的矫形和功能康复训练，青年股骨头坏死的保守治疗，侏儒症的增高治疗，伊里扎洛夫技术治疗糖尿病足等骨科先进理念和技术，寻求更高层次的突破。在俄罗斯伊里扎洛夫中心学习期间，张晓光与当地医院医生联合开展了多台伊里扎洛夫技术手术，帮助当地患者重获健康。
什么是伊里扎洛夫技术？据悉，20世纪50年代，苏联骨科医生加·阿·伊里扎洛夫（llizarov）经过长期试验和临床治疗发现，人的骨骼就像人体内的结缔组织、上皮组织一样，具有很强的再生性和极大可塑性，掌握其发育与生长规律，运用一定医疗手段，在一定程度上可使骨骼按照医生的意愿生长或缩短，能够治疗复杂骨折、足畸形、骨不连、骨缺损、感染性骨折、关节僵直、X型腿、矮小症、侏儒症及上肢短缩畸形等疾病。
全俄骨科大会上的“漯河声音”
从俄罗斯学成归来后，张晓光在临床治疗中大胆采用伊里扎洛夫技术成功开展各种四肢骨折的不开刀微创治疗，开放性骨折、骨折不愈合、骨髓炎、膝关节炎的微创矫形等手术，帮助骨病患者快速康复。“伊里扎洛夫技术的特点是微创、手术时间短、术中出血少，固定力量非常均匀牢固，患者早期可以下地行走。固定的结构可以根据患者身体情况随时调整，通过动态加压减少骨折片间的移动来达到固定目的，能在最短时间内实现骨愈合。”张晓光介绍，临床中对骨折不愈合患者使用伊式架直接加压，对骨缺损患者可以实施骨搬运治疗，伊里扎洛夫技术发挥了非常重要的作用。张晓光勤勉认真、敬业创新的工作态度获得患者及家属的一致赞誉，也让俄罗斯同行刮目相看。
2022年12月1日至3日，第十二届全俄骨科大会在俄罗斯首都莫斯科召开。张晓光应邀以视频方式线上发言。张晓光以《动力化在骨折康复过程中的重要性》为题，用英语详细讲述了在骨折的愈合过程中，采用骨折端动力加压技术治疗可以促进骨折端的纤维组织向骨组织转化。这种动力加压技术可以用于大多数骨折不愈合病人的治疗。
张晓光精彩的发言得到与会专家的广泛好评。“张晓光医生讲授的案例丰富精彩，从根本上解释了应力的作用在骨折愈合过程中的重要性，进一步验证了伊里扎洛夫技术的科学性和优越性。”伊里扎洛夫中心教研部主任尤里教授说，希望张晓光继续在发展伊里扎洛夫技术的道路上再接再厉，让更多的人了解伊里扎洛夫技术，让更多的患者受益。
据了解，作为俄罗斯最大规模的骨科会议，全俄骨科大会每四年举行一次，是俄罗斯医学界的专业权威学术大会，聚集了超过2000名来自俄罗斯、中国、美国、约旦、孟加拉国、意大利、乌兹别克斯坦、哈萨克斯坦等国家创伤学、矫形学、神经外科、椎骨学、放射学、医疗康复、矫形生物学、显微外科领域的专家。
钻研骨科技术，守护患者健康
目前，张晓光主要负责治疗医院急诊外科收治的患者。这些患者大部分是皮肤软组织损伤较重、骨折类型复杂。结合临床实践，张晓光在运用伊里扎洛夫技术的基础上对外固定架进行了改良。改良后的外固定架能够有效减轻开放性骨折患者病痛，增强急诊救治能力，给骨折患者治疗提供更加便捷有效的固定方式。
2023年7月11日，一名81岁的老年男性患者因车祸入院急诊治疗。经检查，患者左踝关节骨折、左胫腓骨开放性骨折。家属签字同意后，张晓光对患者实施改良后的伊里扎洛夫技术。三个月后，患者拆除外固定架出院回家。近日，张晓光对患者进行电话随访，家属表示老人身体恢复很好，经常出门去附近村看戏。家属对医生的治疗技术非常满意。
近年来，市骨科医院积极谋划、开拓创新，加大资金投入，加强政策支持，高标准、高水平组建了河南省骨科创伤修复工程重点实验室、漯河市骨科专科联盟、漯河市骨科创伤救治中心、漯河市骨科创伤修复工程技术研究中心、漯河市颈椎伤病研究创新型科技团队等，引进了全省首台“天玑”骨科手术机器人，率先使用数字骨科3D打印技术。下一步，市骨科医院将以打造国内先进、省内外一流的骨科中心为目标，逐渐建成布局合理、定位清晰、管理科学、运行高效、协同发展的区域骨科治疗中心，有效提高骨科治疗水平，带动整体医疗水平的提高。
据介绍，俄罗斯伊里扎洛夫中心专家将于今年5月到市骨科医院开展学术交流。届时，双方将开展一系列查房、会诊、手术、讲学活动，开启医院国际交流合作的新篇章。
