宫颈癌是可以预防的肿瘤，也是严重威胁全球女性健康的常见恶性肿瘤之一。近二十年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率呈现不同程度的上升，且发病年龄趋于年轻化，需要结合我国国情不断推进宫颈癌三级预防策略，以达到早日消除宫颈癌的目标。今天，我们就来了解一下宫颈癌的三级预防。

宫颈癌的一级预防

积极推广HPV预防性疫苗接种，通过阻断HPV感染预防宫颈癌的发生。持续的HPV感染是引发宫颈癌的最主要原因。目前主要有三种预防性疫苗，即二价、四价和九价HPV疫苗。二价疫苗主要用于预防 HPV16和18亚型，四价疫苗主要用于预防HPV6和11两个低危亚型以及HPV16和18两个高危亚型，九价疫苗主要用于预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58基因型别引起的相关疾病。在未发生性行为的女性中接种HPV疫苗，将获得最佳预防效果；对于已发生性行为的女性，接种疫苗也有很好的保护作用。HPV疫苗对宫颈癌的保护率不是100%，并且所覆盖的病毒类型有限，接种后仍然需要定期进行宫颈癌筛查。

宫颈癌的二级预防

普及、规范宫颈癌筛查，早期发现宫颈病变。宫颈癌筛查是早发现、早诊断、早治疗宫颈病变的重要防控手段。其中，宫颈细胞学检查和HPV DNA检测是目前主要的两种筛查方法。针对25岁～64岁常规筛查人群，筛查出现异常者进行阴道镜检查可以发现下生殖道病变。医生会根据组织病理学检查结果制订管理策略和宫颈癌前病变治疗方案。

宫颈癌的三级预防

宫颈癌前病变和宫颈癌诊断与治疗。对检出的宫颈癌前病变及早期浸润癌进行及时有效诊治，是降低晚期宫颈癌发病率及提高生存率的重要措施。

同时，还要大力开展预防宫颈癌知识宣教活动，提高预防性疫苗注射率和筛查率，引导群众养成健康的生活习惯，争取早日在我国消除宫颈癌。倪凌佩