■本报记者 刘彩霞

治疗药物精准检测旨在通过药物分析和分子生物学研究等技术手段，结合药师的药学专业知识，为临床医师治疗前的药物选择和治疗后的药物剂量优化提供依据，真正实现精准治疗，保障患者用药安全、有效、经济。检测项目包括治疗药物监测、药物基因检测等。市中心医院药学部临床药理科自成立以来，引进串联质谱检测仪，进一步拓展检验项目、改进工作流程，为患者提供更加完善、及时的检测服务和精准的治疗方案。

最初，药学部临床药理科只能检测丙戊酸、卡马西平等两三种药物血药浓度。市中心医院通过引进串联质谱检测仪，新增治疗药物监测项目近30种药物，特别是患肾病、癫痫、精神疾病等需要长期用药并定期监测药物浓度的患者均可来院就医。以前治疗药物监测一周只检测一次，药学部临床药理科改进工作流程，现在所有工作日检测报告均为当天出具，患者当天即可打印报告不必二次来院。节假日亦可抽血。临床医生可根据患者检测结果及时进行用药选择及药物剂量的调整，帮助疑似中毒患者更快明确中毒药物，临床及时采取抢救措施。

为了加强质控管理，药学部建立室内质控制度，申报国家卫生健康委临床检验中心室间质评计划，每年均满分通过室间质评计划，室内质控与室间质评相结合，保证样本检测结果的准确度。此外，原来治疗药物监测只出具检验结果，现在的检测报告会结合患者基因的多态性、生理病理条件、环境因素、合并用药等情况制订个体化用药建议，达到治疗效果最大化和不良反应最小化。

截至目前，药学部临床药理科已检测样本两万余例，已常规为精神科、肾内科、神经内科等重点科室提供治疗药物精准检测，协助临床医生制订个体化用药建议。