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2024年10月29日 星期

心肺运动试验—— 心肺功能评估的金标准


■专家链接

张伟,市心血管病医院(市六院)心内三科主任、副主任医师,中华医学会冠心病分会专业委员,河南省心衰学会专业委员。他多次到郑大一附院、郑州市心血管病医院进修,师从张彦周教授、毛幼林教授,取得冠脉介入资质,可独立完成心内科冠脉造影、冠脉支架植入、临时性及永久性起搏器植入、射频消融、肾动脉造影及支架植入等心内科手术,擅长心血管急危重症的抢救及治疗。他发表国家级论文5篇,获漯河市科技成果一等奖一项、二等奖一项,先后被评为抗疫先进个人、青年技术岗位能手等。

心肺运动试验是指在逐渐递增的运动负荷下,通过测定人体从静息状态到运动至最大用力状态及再恢复到静息状态过程中的气体代谢、心率、血压、血氧饱和度及心电图等一系列指标变化,能反映人体的有氧代谢能力和心肺储备功能。心肺运动试验是评估心肺耐力的最佳方式,是心血管疾病康复风险评估的重要手段,是心肺功能评估的金标准。它广泛应用于临床诊断、评估、治疗、预后预测及慢病防和健康管理中。

哪些人适合做心肺运动试验?据心内科专家介绍,心肺运动试验的应用范围广泛,不仅用于心肺等疾病患者,还适用于所有亚健康人群、正常人以及运动员,具有以下重要的临床价值和指导意义:

1.筛查早期心脏病,为冠心病、心肌缺血的诊断提供依据。

2.鉴别患者呼吸困难和体力下降原因。

3.对患者心功能进行分级,评估严重程度;对患者手术及应用药物、康复治疗及预后等提供指导依据,比如患者能否重回工作岗位、能否乘坐飞机等。

4.对心衰、慢性阻塞性肺疾病等功能受限程度进行分级,鉴别心律失常、高血压病。

5.评估患者心肺健康水平,量化运动能力,评估运动能力受损程度,根据评估结果给出科学、安全、个体化的运动处方,并指导日常生活。

6.评估外科手术及麻醉风险,协助医生制订手术方案及确定监护级别等。

7.客观评估健康人的运动能力及运动风险,可为运动员、高原作业人群等筛查心脑血管意外及猝死风险。张 伟


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