随着国家持续推进《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》,越来越多的女性接种了人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。但是,很多女性朋友困惑:HPV疫苗应如何选择?什么时候开始接种?年龄大了还需要接种吗?哪些情况不适合接种?
HPV是一种常见的性传播病毒,目前已知超过100种类型,分高危型和低危型。研究发现,至少有14种高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关,其中常见高危型HPV病毒主要是HPV16、HPV18、HPV31和HPV33等。
HPV疫苗可以通过刺激人体免疫系统产生针对特定HPV病毒类型的抗体,从而达到预防感染目的。目前上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价。其中,预防范围最广的九价HPV疫苗也只能预防七种高危型和两种低危型HPV感染,故现有的HPV疫苗不能预防所有HPV感染。
什么时候开始接种?女性9岁至15岁是接种HPV疫苗的“黄金”年龄。虽然16岁至26岁的女性接种HPV疫苗保护效力可能会降低,但依然有效。26岁至45岁女性接种HPV疫苗仍然可以预防宫颈癌。
哪些人群不适合接种HPV疫苗?一、过敏者。曾经对宫颈癌疫苗的任何成分过敏者,如对蛋白质、酵母等产生过严重过敏反应,或者是对前剂疫苗本身发生过严重过敏反应的人,都不应该再接种HPV疫苗。二、孕妇及备孕者。备孕和怀孕的女性不可以接种HPV疫苗。如果接种,会影响胎儿的心脏器官及肝脏器官的发育。建议接种疫苗半年以后再考虑怀孕。三、哺乳期女性不建议接种HPV疫苗。建议哺乳期结束后再接种。四、已经有宫颈癌前病变的患者,建议治疗后再接种HPV疫苗。
接种HPV疫苗应避开感冒、发热等生病时期。关于再次接种加强免疫的问题,世界卫生组织关于HPV疫苗立场的文件中没有这一推荐。邢旭娜
■专家链接
邢旭娜,市中心医院妇产科副主任医师,现任河南省全民健康促进会妇产科学专业委员会委员。她从事妇产科临床工作19年,擅长妇产科常见病、多发病的诊治,尤其在产科并发症和急危重症诊治等方面有丰富的临床经验。