近日,漯河医专二附院(漯河市骨科医院、漯河市立医院)妇产科在多学科团队的配合下,成功为一名晚期卵巢癌患者实施了肿瘤细胞减灭术。
患者59岁,5天前因下肢静脉血栓在该院介入科放置下肢静脉血栓滤网,住院期间超声发现盆腔包块。经盆腔磁共振检查,考虑患者右侧卵巢黏液性囊腺癌伴腹膜转移、盆腔淋巴结转移,遂转入妇产科。经详细询问病史及严格查体发现,患者腹胀严重,肿瘤直径20cm,伴腹膜转移,且合并高血压病、冠心病(冠脉支架置入术后)、脑梗死及慢性肾功能不全等疾病。加之患者下肢静脉血栓滤网放置术后,若进行手术风险极高。患者术中术后易出现急性心力衰竭、急性肾衰竭等并发症。若不进行手术,患者腹部症状难以改善,有可能出现恶病质加重。
该院妇产科团队先进行科内疑难病例讨论,随后邀请心内科、急诊医学科、肾病风湿科、普通外科、肿瘤科、医学影像科、营养科及麻醉科进行会诊,制订周密的治疗计划。在麻醉科、手术室的配合下,妇产科联合普通外科为患者进行了全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结活检术+阑尾切除术+肠系膜及肠管表面病灶切除+大网膜切除术+腹膜病灶切除术+脾门病灶切除术。手术顺利完成。目前,患者病情稳定处于康复期,下一步将转肿瘤科进行化疗。
据该院相关负责人介绍,卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其他部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期常无症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又治疗效果不佳。因此,虽然卵巢癌的发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌,居妇科恶性肿瘤的第三位,但是死亡率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和。关键在于早诊早治。刘可涵 刘 旭