经常有人因为脸上的黑痣而苦恼。那么，这些小黑点到底是什么东西，又有什么影响？一定要铲除干净吗？

皮肤色素痣（俗称黑痣）是黑色素细胞在皮肤局部异常聚集形成的良性肿瘤。约99%的色素痣伴随终生且无害。它们可能出现在出生时（先天性痣），或在儿童至中年期逐渐显现（获得性痣），大小、颜色、形态各异，是人体常见的皮肤标记之一。

普通色素痣有三大常见类型。交界痣：扁平、褐色，多见于儿童，痣细胞位于表皮与真皮交界处。复合痣：轻微隆起，可能带毛发，痣细胞同时存在于表皮和真皮层。皮内痣：半球形凸起，常见于成人，痣细胞完全位于真皮层内。

这些类型的色素痣都是良性的病变，除了影响美观，不会对我们的健康造成危害。但是有一种色素痣叫恶性黑色素瘤，是一种来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，会危及我们的健康，五年生存率低。因此，要警惕恶性黑色素瘤的发生。

恶性色素瘤表现为不对称性，边界模糊、不规则，颜色分布不均，直径大于6毫米。若突然变大、破溃、出血、刺痛、周围出现新生“黑点”等，要及时到正规医院皮肤科就诊。皮肤科医生会通过皮肤镜观察结构，必要时行病理活检。一般的治疗方法有两种：激光点痣。利用激光产生的高能量光束直接作用于痣细胞所在的皮肤层，通过光热效应破坏痣细胞及色素颗粒，使其分解后被身体代谢掉，从而达到去除痣的目的。手术切除。在局部麻醉下，医生用手术刀或专用工具完整切除痣组织，并根据伤口大小进行缝合。切除后的组织可送至病检，明确痣的性质（良性或恶性）。激光点痣和手术切除各有优势，如何选择要权衡痣的性质、治疗目的和个人情况。对于可疑恶性或高风险痣，手术切除是更安全、更彻底的方法；而对于良性小痣，激光点痣在专业操作下也可达到美观效果。患者无论选择哪种方法，务必在正规医疗机构进行，并严格遵循术后护理建议，以确保效果与安全。温馨提示：35岁后若新发色素痣或原有痣发生改变，建议患者尽早就诊。

侯严可