■本报记者 翟金凤

见习记者 刘彩霞

记者从市六院获悉，该院微创外科成为河南省人民医院胃肠外科联盟学科，该院副院长、微创外科主任刘辉当选为中国医师协会微无创医学分会胃肠外科专业委员会委员。该院微创外科发展如此迅速背后的故事是什么？近日，记者走进该科一探究竟。

学科带头 技术领先

来到市六院新病房楼9层的微创外科病区，整个病区干净整洁，管理秩序井然。该科于2011年被市卫生局命名为市级重点专科，2015年顺利通过市卫计委重点专科建设中期评估，被命名为下一个五年周期的市级重点专科，现有床位50张，医护人员20名。学科带头人刘辉，毕业于河南医科大学医学系，曾在省内外多家医院进修深造，擅长普外微创（腹腔镜）和胸外微创（胸腔镜），先后荣获漯河市十大名师、漯河市优秀共产党员、漯河市劳动模范等称号，并主持完成十多个科研项目，其中4项获市级科技进步一等奖，2项获市级科技进步二等奖。在他的带领下，市六院微创外科已成功开展50多种腹腔镜和胸腔镜手术，填补了我市微创外科领域二十多项空白，其中，腹腔镜和胆道镜联合胆管切开取石术、微创保胆取石术、腹腔镜近端胃癌根治术、腹腔镜肝Ⅶ段切除术、腹腔镜联合脏器切除术及完全胸腹腔镜联合食管癌根治术等十多项技术在豫中南领先，使我市微创外科整体水平步入省内先进行列。

找准优势 迎难而上

微创外科也叫“微侵袭（入）外科”，微创外科手术是医生在腔镜高清晰的监视图像下，利用微型和精细的手术器械完成各种技术操作，手术视野广阔，局部可放大5到8倍，能够实施各种复杂手术，具有创伤小、术后病人痛苦轻、恢复快等优点。

市六院高度重视微创外科的发展，早在上世纪末就把微创作为外科的发展方向，外派刘辉等技术骨干到国家级医院学习深造微创外科技术。2013年，豫南第一家全高清电子腹腔镜、胸腔镜系统和智能超声刀在市六院投入使用，对于加大微创外科技术业务的难度、深度和广度起到了关键作用。随后几年，胃、结直肠、肝脏、食管、肺等胸腹腔重要脏器的微创外科手术相继成功开展，技术水平得到大幅度提升。

该科突出微创特色，把腔镜（腹腔镜、胸腔镜、胆道镜）和介入（血管内介入、消化道介入）作为两大技术支撑，把微创和精准作为两大方向，依托新病房大楼具有国内一流先进水平的腔镜手术室和多功能杂交手术室，已成功开展超选择性肝动脉造影术、超选择性脾动脉造影术、选择性肾动脉造影、支架置入术等血管内介入术；经十二指肠乳头逆行胰胆管造影术（ERCP）、胆胰管支架置入术等消化道介入术，为患者提供全方位有效的诊疗服务。

治病救人 造福一方

6月12日，市六院微创外科为一位患有巨大直肠肿瘤的70岁女性患者成功实施了腹腔镜直肠癌治疗术。该患者癌肿直径超过10厘米，已造成完全性肠梗阻，导致腹腔内手术空间缩小、手术难度很大。面对困难，该科不推诿、不放弃，刘辉带领医护人员经过不懈努力，历经3个多小时终于为患者解除病痛，病人术后12小时就可下床活动，术后36小时肠蠕动恢复，术后一周顺利康复。

对于胸腹腔脏器的恶性肿瘤，传统开刀手术，需要在病人胸腹壁上做30厘米以上长度的切口，胸部手术尚需离断或切除一到两根肋骨，创伤大，病人术后痛苦不堪。而微创外科手术只需在病人胸腹壁上做4个直径0.5厘米至1.2厘米大小的操作孔，借助先进设备，完成组织分离、淋巴结清扫、病变切除及器官重建。病人术后痛苦轻，恢复快，减少了并发症的发生。日前，微创外科团队又成功开展了超选择性肝动脉造影肝癌栓塞化疗术、晚期胆管癌支架置入术等介入术，为精准治疗内脏恶性肿瘤开辟了全新的局面。

近期，该科先后为二十多位高龄胆石病急症患者成功实施了困难腹腔镜胆囊切除术及胆总管结石切开取石术，患者最大年龄87岁，最小年龄63岁，包括有胆囊结石颈部嵌顿并急性梗阻性化脓性胆囊炎，胆囊结石并急性坏疽性胆囊炎并肝下脓肿形成等严重病理改变。胆石病是外科常见病和多发病，胆石病合并急性胆囊炎或急性胆管炎，往往都需要急诊手术治疗，病程越长，手术难度越大，对于老龄患者，手术和麻醉的风险更高。刘辉带领大家迎难而上，充分发挥腔镜技术优势，依靠经验、技巧及团队的密切配合克服一个个难关，所有患者术后均顺利康复。目前，该科已积累了2000多例困难腹腔镜胆囊切除术及腹腔镜胆总管切开取石术的经验，无论是急诊手术或择期手术，无一例失败。

近年来，该科紧跟医学科技前沿动态变化，对有保胆要求且具备适应症的病人，联合应用腹腔镜和胆道镜，在豫南率先开展了微创保胆取石术。4月份以来，该科为十多位患有肝外胆管多发结石的病人成功实施了ERCP肝外胆管取石术，开辟了一条介入治疗胆管结石的途径，实现“三镜”联合（腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜），全方位微创治疗复杂胆石病，这将会为更多患者带来福音。