第06版:健康生活
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2018年12月14日 星期

老年人需合理服用这10种药(二)


4.地高辛

心脏病用药,从小剂量开始,提防心律失常

地高辛片主要用于治疗心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全等,价格也亲民,但是这种药,有效剂量和中毒剂量很接近,使用时应留意用法用量,并及时进行药物血浓度监测。

“地高辛是种强心剂,能有效地增强心肌收缩力,减慢心率,但若出现较严重的药物不良反应,则会导致心律失常。”专家解释,此外,还能引起中枢神经系统的不良反应,引起视觉改变,如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的),这很有可能是地高辛中毒的信号。服药期间,还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应,或眩晕、头痛等神经系统的不良反应。

使用地高辛需要注意:首先从小剂量开始,70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三;其次,要注意个体差异,有的人吃一片作用就很明显,有的人却不行;最后,由于不同厂家、不同批号药物的生物利用度不甚相同,换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。

5.硝苯地平

控血压,可能引起便秘,要监测血压调剂量

硝苯地平是治疗高血压的常用药,对各类高血压均有疗效,然而,高血压的药也会导致低血压危险,最好的办法是做好自我血压监测。

现在临床上硝苯地平片有两类,一种是普通常释片剂,发挥作用比较快,还有一种是硝苯地平缓释片,它的作用比较持久缓慢,因而可以防止血压快速下降,两种剂型的服用方法也不同,大家买药的时候需要注意。

服用此药时候,晨起和晚上必须监测血压。有的高血压患者用此药后会有便秘的症状,可通过饮食调节,多喝水,多运动,如确实不耐受,应联系医生及时换药。

6.扑尔敏

镇静、抗过敏,但代谢时间长,老人服用可剂量减半

作为非处方药,扑尔敏(氯苯那敏)是老年人最容易购买到的抗过敏药物。除了因过敏单独使用扑尔敏外,大部分情况下,大多是与其他感冒药物一起作为复方药使用。

除了抗过敏效果外,扑尔敏具有镇静作用,潜在的风险也主要体现在神经系统的不良反应上,例如镇静时间延长、嗜睡、甚至意识不清等。如果不是因为感冒而睡不着觉,老年人尽量还是不要吃含有这种成分的感冒药物。

另外,扑尔敏本身的代谢时间比较长,而老年人由于身体机能的退化,肾脏、肝脏都有所退化,药物在体内代谢及排泄时间长在老人身上体现得更为明显,无形之中便增加了老人的肾脏、肝脏负担,因此老年患者可以剂量减半,如果本身肝脏、肾脏就有问题,甚至可以再次减半同样能起到作用。

据《健康时报》


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