腰肌劳损是门诊常见病，目前对腰肌劳损的发生与发展的解剖及生物力学机制还缺乏系统的论述，常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称，主要是指腰骶部肌肉和筋膜的慢性损伤，具有发病率高、反复发作、病程长等特点。

腰肌劳损的主要症状

长期反复发作，呈钝性胀痛或酸痛不适，时轻时重，缠绵不愈，严重者甚至卧床不起；

腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数腰肌劳损患者腰部活动稍受限。

部分腰肌劳损患者可有下肢牵拉性疼痛，但无窜痛和肌肤麻木。

发病原因

1.积累性损伤。有数据表明，腰椎屈曲频度一天中最高可达3000次至5000次，过多的、反复的腰部屈曲极易造成腰肌劳损。

2.体弱、内脏病变。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降，产生疼痛；妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。

3.急性腰扭伤治疗不当。腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低，出现疼痛。患者常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。

4.不良坐姿。长期保持不良坐姿，腹肌放松，上半身重量全部由腰肌负担，横突尖部直接承受最大的牵拉张力，日久易造成腰肌劳损。

5.腰椎先天性畸形。如腰椎骶化、骶椎腰化（人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨）。

主要治疗方法

针灸疗法操作简便、疗效显著，同时又避免了内服药物对消化道和肝肾功能的刺激和损伤，所以易为患者所接受。

推拿治疗可使腰部肌肉得到充分放松，恢复腰部软组织力学平衡，从而改善腰部血液循环，消除代谢废物的蓄积，缓解肌肉痉挛，达到化瘀止痛作用。但是需要根据具体情况随时调整手法和力度，对治疗过程也应该密切关注。

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