“孩子走路一瘸一拐的，这是咋回事？严重不严重？会不会落下毛病？”在门诊经常看到家长一脸担忧地带孩子来看病，说孩子走路异常。那么，孩子出现这种情况到底是怎么回事，需不需要治疗呢？

孩子出现走路异常，一些是小儿生长发育过程中的生理现象，还有一些在医学上称为跛行，主要是由疼痛、双腿不等长造成的，也可能是神经、肌肉、关节等方面的原因引起。患者的年龄不同，常见的病因也不同。

髋关节是跛行最常见的发病部位，一过性滑膜炎（或激惹髋）是最常见的跛行病因，占儿童突发跛行的80%以上，常发于3～5岁喜欢跑跳的男孩子，且患病之前有轻度受伤史。病毒性上呼吸道感染也会引发一过性滑膜炎，据观察，25%的跛行儿童一周内感冒过。激惹髋的自然病程是6～37天，须立即让孩子卧床休息，不需要吃药，激素、消炎药、补钙等无任何效果。如果患儿合并发热，则可提示存在感染或炎症，可能患有关节内细菌感染或骨髓炎，需要注意的是，髋关节化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，虽然少见，但应引起重视。

最让家长担心的是儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病），多在4～9岁时发病，可表现为起病隐匿的疼痛或无痛性跛行，可有持续数周或数月的跛行，活动后加重，休息能够缓解，一旦发现，需立即治疗，否则可能会导致残疾。

此外，跛行的原因还包括很多疾病：外伤性、感染性、肿瘤性、炎症性、先天性、神经肌肉性以及发育异常等，所以必须积极地考虑和排除潜在的严重疾病。魏新军