■国家二级心理咨询师、社会工作师 王晓景

案例：

秦阿姨，64岁，退休小学教师。三年前老伴离世后，秦阿姨一个人住在城郊的老房子里，儿女住在市中心，每周会回去看望她一到两次。

秦阿姨的女儿说，秦阿姨身体还好，除了骨质疏松和血压有点高外，没有别的毛病，每天的生活也很规律。但最近秦阿姨身体有一点儿不舒服就怀疑自己得了大病，对生活小事则反复唠叨：“我今天心跳快得多，是不是要发病了？”“我的身份证找不到了，是不是小偷来过了？”“你来看看煤气灶是不是没有关好？”……儿女不耐烦，秦阿姨自己也很苦恼。

分析：

心理学家马斯洛指出：心理健康标准的第一条就是个体要有充分的安全感。心理安全感是对可能出现的身体或心理危险的预感，主要表现为确定感和可控感。当人生走向老年，大部分老年人会感到自己缺乏安全感。

一是对人身安全、健康的担忧。老年人经历了亲友重病或离去后，会不由自主地将这种不幸假设到自己身上，产生对健康状况的担忧，甚至产生对死亡的恐惧。

二是对自我价值感降低的担忧。老年人的不安全感还来自记忆力的衰退和感、知觉能力的减退，总是担心自己老了不中用。同一件事反复讲，讲过的事情以为没有讲，对自己不信任，转而也对别人不信任，于是不断向人强调一件事，以获得认同感。

应对措施：

增加老人的安全感，在个人层面需做到以下三点：一是正面自评现状。不安全感是主观的感受，衰老、疾病和死亡是人类生命中必然会经历的事。二是尝试新的社交。友谊能为老年人提供情绪支持，提高老年人的自我控制感。三是保持规律生活。良好的生活秩序会带来安全感。把要做的事情记在本子或日历上，既能避免遗忘，又能增强老人的信心和安全感。

在家庭层面需做到以下两点：一是密切家庭纽带。老人要与兄弟姐妹和子女、孙辈保持密切联系。兄弟姐妹是老人童年记忆的分享者，能够为老人提供情感支持；子女和孙辈要抽时间“常回家看看”，这是老人快乐的来源。二是改善居所环境。帮助老年人对居住空间和活动空间进行适老化设计，随时用到的物品摆在容易看到和拿到的地方；卫生间安装无障碍扶手和助浴设施；在通道处铺设防滑地垫，提高室内灯光明亮度等，让老人的晚年生活更安全。

增加老年人的安全感，社区层面需要做的是：加强宣传和舆论引导，营造老龄友好社会氛围；搭建平台，丰富老年人的精神文化生活，增加老人的社会参与感；充分发挥公共卫生服务作用，广泛开展老年人心理健康知识宣传和服务；将信息智能化惠及老人，切实解决老年人遇到的困难，增加老年人的社会安全感。