■专家链接

郭伟杰，男，41岁，漯河市中心医院肾内科中西医结合主治医师，硕士研究生。他是中国中药学会肾病中药发展研究专委会青年委员、河南省高血压研究会第一届肾病分会委员、漯河市医学会肾病分会常委兼秘书，擅长中西医结合治疗各种原发性和继发性肾病、急慢性肾衰竭、尿路感染等。

（漯）医广【2023】第01-09-001号

肾在中医上的主要生理功能是主藏精，主管人体生长、发育与生殖。肾内寄元阴元阳，为脏腑阴阳之根本，故又称肾为“先天之本”。中医上的肾病主要以人体生殖机能障碍、水液代谢异常、呼吸功能减退和脑、髓、骨、发、耳及大小便异常为主要病理变化。人们常说的肾虚主要包括肾阳虚和肾阴虚。肾阳虚主要表现为腰膝酸软，肢体冰凉，畏寒、乏力，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕、清晨腹泻、夜尿增多等。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、齿松发脱，男子遗精早泄，女子经少或经闭、失眠健忘、口咽干燥、手足心热、盗汗、小便黄少等。

从西医上来讲，肾的主要生理功能是排泄机体代谢废物、调节水电解质酸碱平衡和内分泌功能。肾病分为急性肾脏病和慢性肾脏病。急性肾脏病包括急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等，病史不超过三个月。临床上更为常见的是慢性肾脏病，指的是肾脏损伤（血尿、蛋白尿）或肾功能减退持续超过三个月，病因主要包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、药物性肾损害等，而肾病综合征往往也属于慢性肾脏病的一种。急性肾脏病多有水肿、尿血、尿少、尿频、尿急等症状，易被早期发现；慢性肾脏病早期因为没有明显症状被称为“沉默的杀手”，病人多在体检时发现尿检或肾功能异常，或者因为并发症严重而就医才被发现。

综上所述，肾虚和肾病完全是两码事。不管是中医的肾虚还是西医的肾病，都要到正规医院肾病专科就诊，早发现早干预。

郭伟杰