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2024年1月17日 星期

认识甲状腺射频消融术

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高洪军,市六院(市心血管病医院)微创外科一病区主任,主任医师。他现任市医学会微创外科专业委员会副主任委员、市普外专业委员会常委、市血管及营养专业委员会委员,是漯河市第十批专业技术拔尖人才和市普外科学术技术带头人之一。他从事临床普外工作二十余年,先后在郑大一附院普外科及内镜治疗中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科

近年来,甲状腺结节检出率呈现连年上升趋势。甲状腺结节传统治疗方式为手术,虽技术成熟但创伤大,术后留下的瘢痕影响美观,且一旦复发,再次手术的风险高。甲状腺射频消融术应运而生。

超声引导经皮射频消融技术是近年来国内外治疗肿瘤的新技术。该技术是在超声引导下将水冷消融电极植入患者病灶内,通过高温加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死,使坏死组织被机体吸收,达到微创局部消融病灶的目的。

甲状腺结节射频消融术已经是一种成熟的微创治疗技术,与传统手术治疗相比,具有创伤小、恢复快、无瘢痕等特点。术前、术后不需要禁食、禁水,术中局部麻醉,能有效保护甲状腺功能,术后不需要服用外源性甲状腺激素,极大地提高了患者远期生活质量。

甲状腺结节射频消融术适应症有以下几种:

1.甲状腺单发或多发的良性结节,直径大于或等于1.5cm;

2.甲状腺结节较大并存在颈部压迫症状,如吞咽或呼吸困难、声音嘶哑等;

3.外科手术残留的结节或者残余正常腺体组织内新生结节;

4.术后复发的甲状腺恶性结节及出现淋巴结转移;

5.患者属于严重的瘢痕体质或对美观有需求;

6.儿童甲状腺结节及准备受孕的甲状腺结节患者;

7.患者高龄合并心肺功能障碍或者不愿接受外科治疗。高洪军


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