什么是带状疱疹?
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的,病毒经呼吸道黏膜进入人体,在皮肤上出现水痘或呈隐性感染。成为病毒携带者后,病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节,当携带者的机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤等)导致抵抗力下降时,潜伏病毒会被激活,并沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
通常来说,带状疱疹的多发人群为老年人或免疫力低下者。一般来说,年龄越大病情会越严重。
带状疱疹的临床表现为一般先有轻度乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,局部淋巴结肿大,患处皮肤灼热感,感觉过敏或神经痛等前驱症状,也可能无前驱症状。典型皮损的特点:红斑基础上簇集而不融合的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,各簇水疱群间皮肤正常,皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
神经痛为本病特征之一,有电击样痛、烧灼样痛、针刺样痛等。有的患者会感觉每呼吸一次痛一次,称它为“会呼吸的痛”。神经痛可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较重。除疼痛外,部分患者还会出现瘙痒。
带状疱疹会传染。带状疱疹患者应采取接触隔离措施,水痘和免疫功能低下的播散性带状疱疹患者还应采取呼吸道隔离措施直至皮损全部结痂。
得了带状疱疹要在早期足量地给予抗病毒药物治疗,从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散,减少对于神经的损伤。若带状疱疹后遗神经痛产生,以止痛和营养神经等对症支持治疗为主。神经的修复是个漫长的过程,因此要早发现、早治疗。此外,接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效措施。目前,推荐50岁及以上免疫功能正常的人群接种。胡雪英