病毒性心肌炎是一种由病毒（如柯萨奇病毒、流感病毒、新冠病毒等）感染引起的局限性或弥漫性炎症性心肌疾病。在病毒感染高发季节，该病发生于任何年龄的患者，其中以儿童和青少年多见。

症状

病毒性心肌炎症状轻重不一，主要由病变范围和部位决定。轻度病毒性心肌炎可完全无症状，严重者可发生心力衰竭、休克甚至猝死。

前驱症状：在发病前1周至3周出现前驱症状，如发热、咽喉肿痛、咳嗽、全身乏力、上呼吸道感染等，或出现肌肉酸痛。肠道病毒感染症状，消化道症状如恶心、呕吐、腹泻等。

心脏症状：前驱症状出现后，心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥、猝死等症状会慢慢出现。临床诊断的心肌炎多以心律失常为主要症状或第一症状。实验室检查：化验心肌酶学增高，包括肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶增高，以及肌钙蛋白T、肌钙蛋白I等特殊标志物升高。严重心肌炎还会出现心衰标记物，如脑钠肽增高以及C反应蛋白增高等炎症指标。影像学检查：心电图检查结果存在相应的心律失常或心肌坏死表现，心超检查可发现室壁节段性降低运动幅度，或降低弥漫性运动幅度等。

预防措施

一是增强易感人群保护意识，预防感染，避免呼吸道、胃肠道感染，疾病高发季节做好个人防护，养成良好的个人卫生习惯。二是日常注意均衡饮食，保证营养摄入充足。应进食易消化、富含蛋白质和维生素的饮食，避免辛辣或油腻的食物，限制高糖、高盐、高脂饮食。三是适当进行体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力。四是保证充足休息，避免过度劳累和剧烈运动。五是保持良好的心理状态，调整心理压力，保持心情愉悦。六是预防感冒，流感高发季做好预防措施。

病毒性心肌炎疾病关键在于预防、降低病毒感染风险。如果发现自己有类似于病毒性心肌炎的症状，一定要及时到医院就诊，以免延误病情。

治疗方案

采取抗病毒、营养心肌、改善心肌代谢、调节机体免疫力，合并细菌感染使用抗生素，避免和减轻并发症，重症患者可考虑短期使用激素。恢复期可适当活动，以不引起症状为度，但应避免妊娠、较剧烈运动、饮酒及其他对心脏有害因素。一般应休息3个月至6个月才可逐渐恢复工作。巩 芸