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2024年6月14日 星期

什么是颈椎病


颈椎病是以进行性颈椎间盘退行性变化为基础,继发相邻椎体骨刺形成及软组织病理改变,导致颈部脊髓、神经和血管的压迫或血供障碍所产生的一系列临床表现的总称。轻症颈椎病患者会感到头部、颈部、肩部及臂部疼痛、麻木,轻症患者肢体会软弱无力甚至出现大小便障碍及瘫痪。

市六院康复医学科主任张双双介绍,关于颈椎病的分型,国内外的标准并不完全一致,但均包括了两种最基本的类型,即神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病是由于颈部脊神经根受到突出的颈椎间盘和增生的骨刺压迫,从而产生相应的症状,表现为肩部、臂部麻木、疼痛,范围与受累颈脊神经的支配区域一致;脊髓型颈椎病是由于突出的颈椎间盘、增生的骨刺和向椎管内折叠的黄韧带压迫颈部脊髓所致,表现为肢体麻木、持物不牢、走路不稳等,病情严重者可出现大小便障碍。这两型颈椎病的临床表现都比较典型,相对容易诊断。

颈椎病的分型还包括颈型、椎动脉型、交感神经型和其他型。颈型颈椎病主要表现为头部、颈部、肩部的症状,有时伴有固定的压痛点;椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受累后引起脑部供血不足所致,表现为眩晕,有时旋转颈部后会发生猝倒;交感神经型颈椎病是由于颈部交感神经受刺激所致,临床表现复杂且不典型,包括头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速等;其他型颈椎病是由于椎体前缘的较大骨赘压迫食管所致,主要表现为吞咽困难。与神经根型和脊髓型比较,这几型颈椎病的临床表现不太典型,诊断有一定困难。

颈椎病可发生于任何年龄,但40岁以上的中老年人较多。其起病比较隐匿、病程长,治疗不及时会遗留神经症状。张双双建议,广大市民要重视颈椎病的早期预防和治疗。只有及早预防、正确治疗,才能拥有健康的生活。

市六院提供

■专家链接

张双双,市六院(市心血管病医院)康复医学科主任、副主任医师,中国康复医学会颅脑损伤分会委员,河南省医学科普学会康复分会常务委员,河南省康复医学会颅脑损伤康复分会、省康复医学管理分会委员。她曾在中国康复研究中心、郑大一附院、河南中医药大学第一附属医院进修,擅长治疗脑血管病、脑外伤、脑肿瘤及周围神经病引起的面瘫、偏瘫、失语、吞咽困难以及骨关节术后功能障碍、颈肩腰腿痛等。她先后荣获漯河好人、市“十佳市民”、市医德先进个人、市青年岗位能手等称号。


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