术中冰冻是指在手术过程中,将切除的病变组织置于低温条件下(零下20摄氏度左右)快速冷却到一定硬度后进行切片的检查方法。一般整个检查过程在30分钟以内。
由于冷冻速度较快,组织内部细胞不会被破坏,因此可迅速得到病理学诊断结果,为手术医生提供参考。其本质相当于临床医生在手术过程中请病理医生进行的一次急会诊。术中冰冻是一项高效且实用的技术,在临床病理工作中比较重要。
术中冰冻检查具体流程为标本取材—OCT包埋—冰冻切片—切片染色—诊断并发出报告。
什么情况下要做术中冰冻?
1.需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤/良性或恶性等),以决定下一步手术方案的标本;
2.了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻人体组织、有无区域淋巴结转移等;
3.确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留;
4.确认切除的人体组织,例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。
开展术中冰冻能够让手术医生第一时间了解肿瘤性质及术中切除清扫范围是否完全,帮助医生制订治疗方案和确定手术范围,降低恶性细胞扩散的概率。
冰冻切片病理诊断技术对手术治疗有重大指导意义,适用于各种手术标本。它不仅能减少二次手术给患者带来的伤害,还为患者节省了医疗费用。漯河市中心医院病理科 何 璐