有的老年人认为，年龄大了，有病去看病就可以了，体检则没有必要。专家称，即使没有基础疾病，且暂时没症状的老人，也应重视体检。

专家称，有针对性的体检与看病并不矛盾，不得某种病，不等于不得别的病，因此不管什么年龄段，全面查体很有必要。

“老人体检非常必要，且还应有别于年轻人：除筛查致病风险，很多时候，体检项目应该更加‘专’，指的是针对老人常见病和多发病。”专家说，老人不妨一年体检2次：第一次全面体检，第二次是对上一次体检中异常指标的复查和肿瘤筛查。  

必查项目

每年体检都要做

据专家介绍，我国《健康体检基本项目专家共识》中，体检必选项有3大类：体格检查（身高、体重、腰围、臀围、血压、内外科检查、眼科检查等）、实验室检查（包括三大常规、肝肾功能、血脂等生化检查和妇科细胞学检查）、辅助检查（心电图、超声等）。即不论性别、年龄，这些都是每年体检必选项。“当然，遇到重要阳性指标，需要3个月甚至半年就要复查。” 

七种加项

请对号入座

专家介绍，《共识》同时还制订了备选项目，体现了随着年龄增加体检加项的必要性。具体来说：

1.心脑血管病风险筛查：高血压的筛查从20岁开始，冠心病和脑卒中风险筛查从40岁开始，外周血管性疾病50岁以上开查。

2.Ⅱ型糖尿病筛查：35岁开始，如查糖耐量、空腹血糖受损情况等。

3.慢阻肺筛查：从50岁（吸烟者45岁以上）开始，包括检测肺功能、做肺部低剂量CT等。

4.慢性肾病筛查：40岁开始。

5.骨密度检查：50岁以上男性、45岁以上女性或有腰、背、骨盆疼痛者可增此项，检查时最好联合维生素D、钙的检测。

6.查眼底：45岁以上每年做1次眼底检查，尤其是近期视物模糊、飞蚊症状、头痛者更应排查老年性白内障、原发性青光眼、糖尿病视网膜病变和动脉硬化。

7.恶性肿瘤筛查（需结合家族病史、症状等）：肺癌筛查要求50岁就要开始，乳腺癌筛查35岁女性就要开始，宫颈癌筛查是21岁以上女性需要做的，直、结肠癌筛查要求50岁开始筛查，胃癌的初始筛查一般从50岁开始，前列腺癌筛查是45岁以上男性需要选择的，而乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、老年性阴道炎的筛查是老年女性要重视的。

专家提醒，除中老年人，有肿瘤家族史、生活习惯长期不良者、有“三高”但情况长期没明显改善者、从事特殊工作者也适用于体检加项。刘 惠