■本报记者 刘彩霞
1月22日,市民谢先生从市六院(市心血管病医院)心血管外科出院回家休养。10天前,该院为其成功实施了体外循环下主动脉瓣、升主动脉置换和冠脉移植术。这是该院近期连续开展的7台心脏手术之一,也是第二台同类型手术,取得了满意的效果。
1月初,51岁的谢先生以“发作性心前区不适半年余”入住市六院心血管内科。经过心脏彩超、心脏冠脉造影及CTA等检查,医生团队确诊谢先生为主动脉瓣关闭不全、主动脉根部动脉瘤、升主动脉扩张、心功能不全,遂进行对症治疗,患者症状有所缓解。经过院内外联合会诊,分析患者当前已出现明显的左心扩大、室间隔增厚,需要手术治疗,否则会危及生命。随后,患者转入该院心血管外科。该科与技术协作医院郑州市心血管病医院专家会诊,制订了严密的治疗方案。随后,在郑州市心血管病医院专家团队的技术支持和市六院心血管外科、手术室麻醉科的密切配合下,市心血管病医院名誉院长、河南省著名心外科专家杨斌主刀,成功为患者实施了体外循环下主动脉瓣、升主动脉置换和冠脉移植术。术后,患者被转入心外重症监护室给予严密监测、综合施治,病情逐渐好转。术后第十天,患者出院回家休养。
据市六院副院长刘辉介绍,体外循环下主动脉瓣、升主动脉置换和冠脉移植术的技术难点有四个方面:一是需要建立体外循环,患者心脏暂时停跳;二是需要切除病变主动脉窦部、升主动脉根部及主动脉瓣膜;三是实施主动脉瓣置换、升主动脉根部置换和冠脉移植术;四是患者心脏复跳,撤出体外循环。“此类重大手术需要手术医师、麻醉医师、体外循环医师密切配合,台上台下无缝衔接,才能保证手术万无一失。”刘辉说,该类手术的连续成功开展,标志着市六院心血管外科建设达到了一个新的高度,为心血管学科的发展奠定了良好基础。
据悉,心血管外科是市六院重点建设学科。作为我市第二家可开展心脏手术的医院,市六院心血管外科团队靠大联大,与省级心血管病医院进行深度合作,并聘请国内心外科专家分别担任名誉院长和心外科主任,带领心血管病专家团队常年到医院坐诊、查房和手术。2018年9月,该院成功开展首例心脏手术——体外循环下心脏二尖瓣和主动脉瓣置换术,随后相继开展了心脏不停跳冠状动脉搭桥术、体外循环下主动脉根部置换术加主动脉瓣置换术等心血管外科手术。近期,上级医院专家的“传帮带”作用效果显著,该院在短期内连续成功开展7例心血管重大手术,心血管外科、手术室麻醉科、体外循环及重症监护等技术团队逐步成长壮大,心血管外科诊疗水平和护理服务能力得到全面提升。
近年来,市六院在心血管疾病诊疗方面取得了突飞猛进的发展。在学科带头人、院长赵森的带领下,该院集中人、财、物资源,全力推进心血管病学科建设,成立了4个心血管内科病区、1个心血管外科病区、1个心血管重症病区和全市首个专科心衰病区,建立了立体心电图(中国)研发与培训中心,并不断细化冠脉介入、心电生理、心力衰竭、心脏康复、心脏重症、高血压病等亚专业,常规开展冠脉造影、冠脉支架植入、心脏起搏器植入和射频消融术及ECMO(人工膜肺),具有较强的解决心血管病各种疑难杂症及危重症抢救的综合能力。
下一步,市六院将充分发挥自身优势,继续与郑州市心血管病医院进行合作共建、资源共享,加大在学科建设、人才培育、技术引进等方面的投入和支持力度,加快心血管外科建设步伐,在冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、大血管疾病等专业领域开展技术攻坚,逐步扩大心血管外科手术业务范围。该院心血管外科团队将持续提升医疗质量和服务能力,不断满足广大群众多层次的健康需求,为患者提供高水平的医疗技术和优质的医疗服务。