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2024年1月26日 星期

怎样正确测量血压

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巩芸,市六院(市心血管病医院)心血管内科二病区主任兼CCU主任,副主任医师。她是省医师协会心血管内科专业分会首届心力衰竭学组委员、市心脏康复分会常务委员,先后进修于北京阜外医院、北京安贞医院,擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌炎、高血压、高脂血症及老年病的诊治,在治疗心血管病急危重症及终末期心衰上具有丰富经验。

测血压看起来简单,但讲究的地方也很多,如果不严格遵守操作规程很容易出现误测。那么,如何正确测量血压呢?

人体血压在24小时内处于不断变化的状态。一般情况下,建议在每天的7点~9点和17点~18点定时测量,连续测7天,排除第一天的数值,用后6天的血压值算出平均值,如果最终数值高于130/80mmHg,需要及时就诊。病症较严重者可适当增加测试次数。除此之外,还需要注意以下几点:

1.测量前30分钟不喝酒、不抽烟、不喝带咖啡因的饮料。

2.不要在心烦、焦虑时测量。

3.寒冷的环境下避免测量血压,因为这种时候血管收缩,往往血压测量结果会偏高。

4.测量前静坐5分钟,脚要落地,背要有椅背支撑。

5.测量时小臂在心脏的位置。

6.不要隔着衣服量血压,臂套要直接接触皮肤。

7.测量血压时,不宜说话和乱动,否则会影响血压的测量。

8.连续测两次,取平均值。如果前后两次相差太大,需要测第三次,取两个相近数的平均值。

很多人会有这样的疑问:血压测量是选择左手还是右手?首次就诊时,医生会分别测量左、右上肢的血压,以后会固定测量数值较高一侧的上肢血压。一般情况下,是测量右上臂血压。因为大部分工作时使用的是右手,血压会较高。两侧上臂所测得的血压数值存在一定差异是正常的,但其差值一般不会超过5mmHg~10mmHg。如果多次测量,差值都大于20mmHg,就要引起高度重视,可能是动脉粥样硬化性疾病,需要及时就诊,进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。

巩 芸


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