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2024年5月7日 星期

下肢深静脉血栓,你了解多少
三大原因

1.血管损伤。主要指外伤或医源性损伤,可导致血栓的形成。

2.血液瘀滞。病人通常情况下合并高血压、高血脂、肿瘤等疾病,导致血液始终处于高凝状态,容易形成血栓。

3.血流缓慢。通常见于长期卧床不动的病人,血液流速比一般人慢很多。

该做哪些检查

下肢深静脉血栓患者应该遵循从无创到有创的检查方式。应做下肢深静脉血栓的血管超声检查。这是下肢深静脉血栓的首选检查方法。

出现下肢深静脉血栓后,也可进行下肢静脉的造影检查,进一步明确病变范围。

另外,也可进行逆行的静脉造影检查。出现深静脉血栓后的病人首先要排除是否有腔静脉和肺动脉栓塞的情况,必要的话还应进行肺动脉增强CT检查。临床中,发现很多有小栓子脱落到肺部的情况,可引起肺部血管的充盈缺损。

有哪些注意事项

1.绝对卧床。特别是前一周到两周要绝对卧床,减少活动、下肢抬高。

2.可根据造影检查的结果决定是否需要下腔静脉滤器植入,防止病人血栓脱落导致肺栓塞。

3.急性期治疗后以抗凝为主,这样可减少血栓后遗症的发生。

如何治疗

下肢深静脉血栓形成的治疗目的就是消除肿胀,减少血栓后遗症的发生,避免致死性肺栓塞的发生。所以,治疗上主要采取以下几种方式:

1.绝对卧床,减少血栓顺着血液流动。

2.溶栓抗凝治疗。这种治疗方式的目的是减少或有效地清除血管内血栓的负荷。也就是说,减少血栓后遗症的发生。

3.根据造影的情况评估肺栓塞发生概率,进一步判断是否需要手术治疗。

静脉血栓是临床上常见的静脉回流性障碍性疾病。近几年,患静脉血栓的人越来越多且很多都是年轻人。患了静脉血栓要及时去医院接受治疗,在饮食上要摄入低热量、低盐、低胆固醇、低动物性脂肪食物。日常生活中要多摄入维生素和多纤维素食物,忌食一切刺激性食物。

张 伟

■专家链接

张伟,中共党员,漯河市六院(市心血管病医院)心血管内科三病区主任、副主任医师,中华医学会冠心病分会专业委员,河南省心衰学会专业委员,漯河市康复学会专业委员。

他多次到郑大一附院、郑州市心血管医院进修,师从张彦周教授、毛幼林教授,取得冠脉介入资质,可独立完成心内科冠脉造影、急诊及择期冠脉支架植入、临时及永久起搏器植入、射频消融术、肾动脉造影及支架植入等心内科手术,擅长心血管急危重症疾病的抢救及治疗;发表国家级论文5篇,获漯河市科技成果一等奖一项、二等奖一项,先后被评为漯河“十佳市民”、抗疫先进个人、青年技术岗位能手、优秀共产党员等。


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