随着国家持续推进《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,越来越多的人接种了人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。但是,很多女性朋友存在这样的疑虑:已经接种过HPV疫苗,还需要定期进行宫颈癌筛查吗?这个答案是肯定的。
高危型HPV的持续感染是宫颈癌的主要病因。HPV是一种常见的性传播病毒,目前已知有超过100种类型,有高危型和低危型之分。研究发现至少有14种高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关,其中常见高危型HPV病毒主要包括HPV16、HPV18、HPV31和HPV33等。
HPV疫苗可通过刺激人体免疫系统产生针对特定HPV病毒类型的抗体,从而预防感染。目前上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价。其中预防范围最广的九价HPV疫苗也仅可预防七种高危型和两种低危型HPV感染。然而HPV有上百种类型,故现有的疫苗不能预防所有HPV感染。
HPV疫苗的保护效果并非百分之百。虽然疫苗在预防HPV感染及其导致的癌前病变方面表现出色,但其保护效果并非绝对。此外,HPV疫苗的接种时间也影响保护效果。研究表明,首次性行为前接种HPV疫苗效果最佳。对于已经发生性行为的人群,特别是已经暴露于HPV病毒的女性,疫苗的防护效果会有所降低。
宫颈癌筛查是发现早期宫颈癌及癌前病变的重要手段。定期宫颈癌筛查能够在癌变发生之前检测出病变细胞和是否存在HPV感染,从而通过及时干预防止疾病的发展。定期宫颈癌筛查可有效弥补HPV疫苗的不足。所以,已经接种HPV疫苗的女性定期进行宫颈癌筛查依然必要。
总之,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段,但不能完全替代定期宫颈癌筛查。只有定期宫颈癌筛查和尽早接种HPV疫苗相结合,才能提供最全面的保护。张清伟