■本报记者 刘彩霞
见习记者 潘潇添
市六院是我市肿瘤区域治疗中心承建单位，该院肿瘤内科作为肿瘤中心建设重点科室，同时也是市级特色专科，经过近几年的快速发展，目前已逐渐成为集肿瘤诊断、治疗、预防、康复为一体的综合性肿瘤治疗中心。该科在主任陈红娜的带领下，先后开展了国内先进的热化疗、体腔灌注化疗、实体肿瘤消融治疗、分子靶向治疗、肿瘤精准放疗、免疫治疗等疗法，大大提高了肿瘤治愈率，给肿瘤患者带来长期生存的希望。
肿瘤免疫治疗显特色
市六院肿瘤内科以化疗、放疗、微创介入、内分泌、靶向、免疫、中医药、康复及肿瘤心理辅导等综合治疗为特点，其中肿瘤免疫治疗为该科最新引进的特色疗法，主要是通过各种途径激发和增强自身抗肿瘤活性，从而达到杀灭肿瘤细胞和长期控制不复发的目的。
“通俗地说，就是调动自身免疫系统功能抗击癌细胞，而不是通过化疗药物杀死癌细胞。免疫治疗的主要优点是副反应小、疗效持久。尽管是一项新技术，但是在给生存需求强烈的肿瘤晚期患者及家属讲解时，他们都愿意尝试，毕竟接受治疗就代表多一分生存希望。”陈红娜说。
免疫治疗是目前医学界最新的肿瘤治疗手段，并逐渐进入临床实践，也是目前最有希望长期治愈肿瘤的手段。其中抗程序性死亡蛋白1（PD-1）抗体是目前研究最多、临床发展最快的一种免疫疗法。市六院肿瘤内科自去年学习引进PD-1免疫治疗后，已经有计划地逐步开展，目前主要与各系统恶性肿瘤放、化疗联合使用，显著延长了晚期肿瘤患者的生存时间，提高了患者的生活质量。
去年6月，65岁的患者丁女士因再次腹痛加重来到市六院肿瘤内科就诊。据了解，早在2017年2月，患者无明显诱因出现上腹部疼痛，经检查确诊为胃贲门恶性肿瘤，随后就诊于省级医院，完善检查后进行了手术治疗。术后确定为中、晚期，未进行化疗，定期抽血复查肿瘤标志物进行性升高，腹痛进行性加重，术后一年CT检查确诊腹腔多发转移，随即为其进行静脉化疗。虽经多线化疗，情况仍不理想，腹腔肿瘤继续增大，腹痛反复加重。患者于2019年6月入院，经过检查后确定施行放疗加免疫治疗方案，7月开始放疗，放疗过程中患者腹痛逐渐减轻，肿瘤标志物也逐渐下降。2020年4月开始给予PD-1免疫治疗，当时肿瘤标志物高达2951U。免疫治疗期间患者肿瘤标志物快速下降，患者腹痛明显减轻，目前还在免疫治疗中，期待患者获得更好的结果。
肿瘤还需早诊早治
生病不可怕，早诊早治很重要。临床上，很多肿瘤可以做到早发现、早诊断、早治疗、早治愈。在市六院肿瘤内科日常开展的健康科普教育活动中，陈红娜主任讲得最多的就是乳腺癌预防科普。作为严重危害妇女健康的恶性肿瘤，乳腺癌发病年龄高峰期在40~50岁。乳腺癌虽具有复发和转移的倾向，但早期治愈率可达80%~90%。乳腺癌的诊断初诊靠影像，确诊靠病理，既往常用的乳腺癌影像检查有彩超、钼靶、CT、核磁共振等。随着科技发展，近年来出现的乳光超、乳管镜检查设备能大大提高乳腺癌的早期诊断率，真正达到乳腺癌的早诊、早治目的。目前市六院是我市唯一一家拥有乳光超、乳管镜设备的医院。
“乳管镜能发现乳腺导管内癌（超早期乳腺癌）及各种癌前病变，为乳腺癌治疗提供最佳时机；而乳光超则是利用肿瘤的高血供、低氧值的性质，不但能发现乳房内2mm左右的肿块，而且能初步判断肿块的良、恶性，避免漏诊和过度治疗。”陈红娜表示，目前乳光超为乳腺专科检查性价比最优的无创、绿色检查。
曾经有位37岁的女性患者慕名前来就诊，外院彩超检查显示右乳实性结节，边界光整，良性可能性大。随后通过市六院乳光超断层成像检查，发现肿瘤中心呈现红色，疑似恶性，术后病理诊断确诊为交界性叶状肿瘤（恶性）。由此可见，乳光超弥补了普通彩超的不足，能够最大限度地避免漏诊。
多方面提升科室水平
年初新冠肺炎疫情发生后，市六院肿瘤内科全体医护人员立即按照医院要求，严格做好病区院感防控工作。为了确保患者安全，在病区出入口设置了体温检测点，安排专人对每个进入病区的医护人员、患者及陪护进行登记、体温检测、扫健康码；科室每天全面消杀，认真落实防控期间住院患者及陪护、探视管理制度；准备了单独的隔离病房、防护用品，对医护人员进行新冠肺炎知识培训和考试，提前演练接诊疑似新冠肺炎患者流程，有效预防院内感染发生。
在做好疫情防控工作的同时，市六院肿瘤内科还采取多项措施，不断提高科室医疗技术和服务水平。每天利用查房讨论疑难病例，每周定时开展研讨学习，培训专业技术；积极组织大家参加线上网络交流培训学术会，及时了解国内外最新诊治进展，学习、掌握先进的肿瘤治疗技术和理念。定期邀请郑大一附院、省人民医院等医院知名专家开展学术讲座，多次举办放射治疗规范化培训班、市中西医结合乳腺病防治专业委员会年会及肿瘤治疗新进展学术研讨会，不断提高医疗服务质量。该科还与武汉大学中南医院、河南省肿瘤医院、郑州大学第一附属医院、北大肿瘤医院建立医联体合作，让大家不出漯河就能享受到国家级专家的技术服务。市六院肿瘤内科以专业的治疗水平、良好的治疗效果和用心的服务，赢得肿瘤患者的一致好评。
谈及今后，科主任陈红娜表示，肿瘤内科计划在现有业务的基础上，不断探索开展肿瘤无创治疗（高能超声聚焦刀——海扶刀）等新技术、新项目，发挥肿瘤内科引领作用，全力守护患者健康。
